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多层螺旋CT血管成像技术在肝脏肿瘤性病变中的应用
目的:分析多层螺旋CT血管成像技术在肝脏肿瘤性病变中的应用价值.方法:选择我院2017年3月至2018年3月期间收治的肝脏肿瘤性病变患者70例,所有患者入院后均接受多层螺旋CT血管成像技术检查,后总结所得结果.结果:70例肝脏肿瘤性病变患者实施多层螺旋CT血管成像技术检查后,可见供血动脉的患者有60例,共计69支,其中30例患者为原发性肝癌,31支供血动脉,20例患者为肝转移癌,18支供血动脉,12例患者为肝局灶结节增生,11支供血动脉,8例患者为肝血管瘤,8支供血动脉.结论:在肝脏肿瘤性病变中应用多层螺旋CT血管成像技术具有较高的诊断价值,同时可以将肿瘤血供状况充分显示,可在临床上进一步普及.
关键词： 多层螺旋CT血管成像技术 肝脏肿瘤性病变 应用价值 -
MR扩散加权成像中ADC值对肝脏肿瘤性病变的定性评估
目的 评估MR扩散加权成像(DWI)对肝脏肿瘤性病变、特别是影像学表现不典型肿瘤性病变的诊断价值及其良恶性鉴别诊断价值.资料与方法 对2010年8月至201 1年5月的55例患者(34例为肿瘤患者怀疑有肝脏转移,21例CT、B超等影像学检查拟诊肝脏占位性病变无法进行定性诊断)行MR常规序列及DWI,共发现92个病灶(25个原发性肝癌,27个肝转移瘤,3个肝胆管细胞癌,2个肝硬化结节,2个肝脏局灶性结节增生,7个肝血管瘤,26个肝囊肿).通过分析肝脏病灶信号强度随b值不同的变化及病灶表观扩散系数(ADC)值的大小(平均数±标准差)等对肝脏肿瘤性病变、特别是不典型肿瘤性病变的良恶性进行诊断及鉴别诊断,以病理结果或随访结果为标准计算其敏感性及特异性. 结果 MR DWI上,b＝50 s/mm2、500s/mm2及b＝ 50 s/mm2、1000 s/mm2 时,良性病变的信号衰减程度高于恶性病变,即b为50 s/mm2、1000 s/mm2时,恶性病变为高信号,而良性病变呈相对等信号或低信号,良恶性病灶信号强度差异明显.恶性病变的ADC值(b值为50 s/mm2、1000 s/mm2时计算)[ (0.845 ±0.0110)×10-3mm2/s,n＝55]明显低于良性病变的ADC值(b值为50 s/mm2、1000 s/mm2时计算)[ (2.230 ±0.0497)×10-3mm2/s,n＝37],经秩和检验差异具有统计学意义(Z＝-7.905,P＜0.01),敏感性及特异性分别为96.36％和83.78％.结论 DWI对肝脏肿瘤性病变、特别是影像学表现不典型肿瘤性病变具有较大诊断价值,对肝脏肿瘤性病变的良恶性鉴别诊断是一种简单、实用的影像学检查方法.
