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T-SPOT. TB 技术在菌阴肺结核诊断中的意义
目的：探讨 T 细胞斑点试验（T-SPOT. TB）技术在菌阴肺结核诊断中的意义。方法收集40例菌阴肺结核患者作为实验组，32例其他肺部疾病患者作为对照组。采用 T-SPOT. TB 技术分别对两组患者外周血特异性 T 淋巴细胞进行检测，同时进行结核菌素（ PPD）试验、血清结核抗体（ Mtb-AB）检测。结果实验组 T-SPOT. TB 阳性率为87.5%（35/40），明显高于对照组[15.6%（5/32）]，差异有统计学意义（P <0.01）。实验组 T-SPOT. TB 阳性率明显高于 PPD试验[37.5%（15/40）]、Mtb-AB[47.5%（19/40）]的阳性率（P <0.01）；T-SPOT. TB 在对照组中的阴性率为84.4%（27/32），低于 PPD 试验[90.6%（29/32）]及 Mtb-AB[87.5%（28/32）]的阴性率，但比较差异未见统计学意义（ P >0.05）。结论 T-SPOT. TB 检测特异度和敏感度均要优于 PPD 试验及结核抗体检测；T-SPOT. TB 技术可用于菌阴肺结核的辅助诊断，具有一定的临床应用价值。
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结合感染T细胞斑点试验在结核病诊断中的价值
目的：以结核性胸膜炎患者为例，对结核感染 T 细胞斑点试验（T －SPOT．TB）用于结核病的应用价值进行研究。方法选择258例结核性胸膜炎患者按照随机、自愿的原则平分为三组。同时选择86例非结核性胸膜炎患者作为对照组。 A 组采用 T －SPOT．TB 试验；B 组采取血清结合抗体方法进行诊断；C 组采取胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）检测。比较三组的灵敏性、特异性、阴性预测值、阳性预测值。结果A 组灵敏度为91．9％，B 组为93．0％，C 组为38．4％；A 组特异性为93．1％，B 组为75．9％，C 组为71．4％；A 组阳性预测值为97．5％，B 组为91．9％％，C 组为80．5％；A 组阴性预测值为79．4％，B 组为75．9％，C 组为27．4％。 A 组特异性、灵敏性显著高其他两组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论T －SPOT．TB 诊断结核性疾病灵敏度、特异度较高，值得在临床广泛推广。
