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结直肠上皮内瘤变病理诊断的临床意义
目的 对结直肠上皮内瘤变病理诊断的临床意义进行探讨分析和总结.方法 选取我院在2010年7月至2013年3月收治的61例经组织病理检查诊断确诊为结直肠上皮内瘤变的患者,其中诊断为高级上皮内瘤变患者共29例,低级上皮内瘤变患者32例.对比患者术前组织检查和术后病理切片检查的诊断结果.结果 在术前诊断为高级上皮内瘤变的29例患者中,在术后诊断为浸润型癌的患者共25例,占86.3%,腺瘤患者共4例,占13.8%;术前诊断为低级上皮内瘤癌变的31例患者中,在术后诊断为浸润型癌的患者共11例,占35.5%,腺瘤患者共20例,占64.5%.结论 结直肠上皮内瘤变病理检查在术前和术后具有较大差异,因此医生在诊断过程中必须考虑到浸润型癌,尽量避免出现误诊状况.
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结直肠上皮内瘤变患者的病理诊断意义
目的：：分析结直肠上皮内瘤变的病理诊断意义。方法：选取结直肠上皮内瘤变患者84例，所有患者经内镜检查确诊。其中诊断为低级别上皮内瘤变者46例，高级别上皮内瘤变者38例。结果：术前被诊断为低级别上皮内留变的46例患者中，术后诊断为腺瘤30例(65.2%)，浸润性腺癌者16例(34.7%)。术前被诊断为高级别上皮内瘤变的38例患者中，术后诊断为腺瘤7例(18.4%)，浸润性腺癌31例(81.5%)。31例浸润性腺癌患者中，伴有肝脏转移者2例(6.4%)，伴有局部淋巴结转移或癌结节者12例(38.7%)。结论：结直肠上皮内瘤变患者手术前后诊断差异较大，诊断时应该提高警惕性，系统检查，避免漏诊、误诊，延误佳治疗时机。
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结直肠上皮内瘤变病理临床诊断价值
目的 分析研究结直肠上皮内瘤变病理的临床诊断价值.方法 分析2011年9月到2012年9月我院收治的120例经内镜活检确诊为上皮内瘤变患者,其中诊断为低级别上皮内瘤变50例,高级别上皮内瘤变70例.行腺瘤切除术30例,根治性结肠切除术20例,直肠低位前切除术25例,经肛门局部切除术12例,Hartmann直肠经腹切除结肠造口3例,腹会阴切除术30例.术后病理切片和术前活检切片进行对照分析.结果 术后78例病理证实为浸润性癌,其中56例术前诊断为高级别上皮内瘤患者(71.8%),50例低级别上皮内瘤患者中亦有22例术后病理证实为浸润性癌.结论 要重视结直肠上皮内瘤变的病理诊断,高度警惕术前诊断是高级别上皮内瘤变的情况,对疑似病例则要紧密联系临床进行综合分析判断.在肿瘤的位置不涉及牺牲肛门的条件下,可积极行相应的切除手术治疗.
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病理诊断在结直肠上皮内瘤变中的应用价值探讨
目的：研究探讨病理诊断在结直肠上皮内瘤变中的应用价值。方法：选取我院88例2010年1月～2012年12月术前经内镜活检，后经病理诊断为结直肠上皮内瘤变的患者，其中高级别结直肠上皮内瘤变患者42例，低级别结直肠上皮内瘤变46例，经初步治疗我们将各个患者的术后病理切片跟手术前活检切片进行深入对比。结果：术后53例（60．2％）患者经病理证实为浸润性癌，术前经内镜活检为高级别结直肠上皮内瘤变的42例患者中，有36例（85．7％，36/53）术后病理诊断为浸润性癌，低级别结直肠上皮内瘤变中有17例（32．1％，17/53），在53例浸润性癌患者之中，术后病理证实3例出现肝脏转移，17例则出现淋巴结转移。结论：在治疗结直肠上皮内瘤变的过程中，要不断强调病理诊断的价值，提高其准确性，大可能降低患者痛苦，还其健康身体。
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结直肠上皮内瘤变18例临床分析
目的 探讨结直肠上皮内瘤变的临床病理特征.方法 回顾性分析18例结直肠上皮内瘤变患者的临床资料,其中低级别上皮内瘤变2例,高级别上皮内瘤变16例.行肠镜下电切术7例,经肛门局部切除术2例,肠段切除术2例,根治性手术5例,全结肠切除术1例,剖腹探查术1例.结果 18例中术前诊断为低级别上皮内瘤变2例,术后病理结果为腺瘤伴低级别上皮内瘤变;高级别上皮内瘤变16例,术后病理结果为腺癌8例,高级别上皮内瘤变8例.高级别上皮内瘤变患者中50%病理结果为腺癌.结论 术前高度怀疑高级别上皮内瘤变实为腺癌,如果不涉及保肛问题,宜首选病变肠段切除,如术前或术中可确诊为腺癌,则应行根治性切除手术.
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结直肠上皮内瘤变中 LGR5的表达及其意义
目的：检测干细胞标记物LGR5（富含亮氨酸重复单位的G蛋白偶联受体5）蛋白在人结直肠上皮内瘤变中的表达，探讨与其临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学染色法，分别检测60例结直肠上皮内瘤变（腺瘤并高级别上皮内瘤变32例，腺瘤并低级别上皮内瘤变28例）、10例腺瘤，20例高分化腺癌标本中LGR5表达水平。结果LGR5在高分化腺癌中表达率为100．00％（20／20），明显高于结直肠上皮内瘤变[83．33％（50／60）]和腺瘤[40．00％（4／10）]，P＜0．01。高级别上皮内瘤变组和低级别上皮内瘤变组中其阳性表达率分别为84．37％（27／32）、82．14％（23／28），LGR5表达水平与结直肠上皮内瘤变病理分级无相关性（P＞0．05）。结论 LGR5可作为选择结直肠上皮内瘤变手术方式的重要参考指标。
关键词： 结直肠上皮内瘤变 腺癌 腺瘤 干细胞 富含亮氨酸重复单位的G蛋白偶联受体5 -
DPEP1在结直肠上皮内瘤变组织中的表达及临床意义
目的:通过检测二肽酶1(dipeptidase 1,DPEP1)mRNA及其蛋白质在人结直肠上皮内瘤变组织中的表达,探讨其与临床病理特征的关系.方法:应用实时荧光定量(real-time fluorescence quantitative,RFQ)-PCR和免疫组织化学方法分别从mRNA和蛋白质水平检测DPEP1在60例结直肠上皮内瘤变(腺瘤并高级别上皮内瘤变35例,腺瘤并低级别上皮内瘤变25例)组织,结直肠正常黏膜上皮组织30例,高分化腺癌组织20例石蜡包埋标本中的表达水平,并分析其与临床病理特征的关系.结果:DPEP1 mRNA在35例高级别上皮内瘤变,25例低级别上皮内瘤变组织中的表达量分别为0.560±0.052和0.328±0.040(P=0.001),在60例结直肠上皮内瘤变组织、30例结直肠正常黏膜上皮组织及20例高分化腺癌组织中的表达量分别为0.684±0.108、0.235±0.045和0.832±0.136(P<0.001).DPEP1蛋白在高分化腺癌组织中的表达率为100％(20/20),明显高于结直肠上皮内瘤变83.33％(50/60)和结直肠正常黏膜上皮组织20％(6/30),弥漫性分布于细胞质中(P<0.01).DPEP1在高级别上皮内瘤变组和低级别上皮内瘤变组的阳性表达率分别为88.57％(31/35)、76％(19/25);DPEP1表达水平与上皮内瘤变病理分级及进展相关(P<0.05),但在不同性别、年龄中的表达差异无统计学意义(P>0.05).结论:DPEP1在结直肠上皮内瘤变和早期结直肠癌中表达并可影响肿瘤细胞的侵袭性,与肿瘤的进展相关.
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分析结直肠上皮内瘤变病理诊断的临床价值
目的：对结直肠上皮内瘤变病理诊断的应用价值进行分析。方法研究选择我院收治的结直肠上皮内瘤变患者50例为研究对象，患者均于2014年10月份到2016年6月份入院诊治。50例患者均实施病理检查，观察患者的临床情况。结果50例患者诊断显示，有6例患者为浸润性癌，其中有5例患者术前经肠镜检查显示为高级结直肠上皮内瘤变，1例患者术前经肠镜检查显示为低级结直肠上皮内瘤变。浸润性癌患者中，有1例患者出现肝脏转移，术后病理检查显示有3例患者为癌结节或者淋巴结转移。结论对于直肠上皮内瘤变患者，临床上需要加强病理诊断，确保诊断率精确，从而帮助患者顺利得到治疗，促使患者康复。
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结直肠上皮内瘤变病理诊断价值的评估及分析
目的：评估结直肠上皮内瘤变的病理诊断价值。方法：选取我院收治的经术前内镜活检及病理诊断为结直肠上皮内瘤变的患者91例作为研究对象，总结病理诊断结果。结果：59例术后病理证实为浸润性腺癌，术前47例诊断为高级别上皮内瘤变者中术后病理证实为腺癌41例；术前诊断为低级别上皮内瘤变44例中术后病理证实有浸润性癌2例。结论：结直肠上皮内瘤变患者应重视其病理诊断，避免高级别上皮内瘤变实属浸润性癌，结合病理诊断结果采取合理的方案处理，以切除病变肠段为佳，若术中确诊为浸润性癌，则建议实施根治性切除。
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结直肠上皮内瘤变病理临床诊断价值
目的:分析结直肠上皮内瘤变病理临床诊断价值.方法:回顾性选择我院2015年12月--2017年8月期间收治的结直肠上皮内瘤变患者62例,经内镜活检与病理诊断,确诊.术前诊断,33例为低级别上皮内瘤变,29例为高级别上皮内瘤变,手术后,完成病理切片诊断,并与术前诊断进行比较.结果:术后病理诊断,62例患者,腺瘤有25例,37例为浸润性腺癌,比较术前与术后病理诊断结果,差异有统计学意义(P<0.05).其中,37例浸润性癌患者,20例为中后期病变,17例为Ⅰ期癌,且4例发生转移,结论:针对结直肠上皮内瘤变,术前与术后诊断存在明显差异,诊断时,需警惕浸润性癌,疑似病例,需综合诊断,减少误诊、漏诊,为尽早对症治疗争取时间.
