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缺血预处理对下颌下腺缺血再灌注损伤大鼠的保护作用
目的:观察缺血预处理( IPC)对下颌下腺缺血再灌注( I/R)损伤大鼠的保护作用,并探讨其机制。方法将48只大鼠随机分为模型组和观察组各24只,均制作右侧下颌下腺I/R损伤模型。观察组在制模前行IPC,夹闭颌外动脉下颌下腺供血支3 min,再灌注3 min,重复3次。以左侧下颌下腺作为对照组。再灌注1、12、24、72 h,取6只大鼠检测各组腺体分泌量、组织学变化、紧密连接结构及M受体表达情况。结果对照组腺体分泌量、组织形态、紧密连接结构及M受体表达情况均正常。 I/R后1、12 h,模型组腺体分泌量明显降低,观察组稍有降低,24 h时两组分泌量开始增加,至72 h逐渐恢复正常。模型组腺实质细胞萎缩,间质水肿及炎症浸润,电镜下超微结构观察显示紧密连接结构破坏,宽度降低,均在再灌注12 h后为严重,观察组部分腺体组织出现上述情况,且反应较轻。模型组I/R后,M受体水平1、12 h下降明显,观察组稍有下降,72 h时逐渐恢复。结论 IPC对下颌下腺I/R损伤大鼠具有保护作用,其机制与上调下颌下腺M受体的表达、保护下颌下腺紧密连接结构有关。
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血管化自体下颌下腺移植治疗重症角结膜干燥症患者的护理
总结报道15例血管化自体下颌下腺移植治疗重症角结膜干燥症患者的护理经验,术前做好心理护理,安抚患者的紧张焦虑情绪,完善术前的特殊检查,确保手术的顺利进行,落实术前各项准备,指导患者术后按摩、热敷的方法,重视安全管理,合理摆放物品;术后注重施墨使用和角膜上皮的护理,保持引流管通畅,预防感染,积极预防静脉血管危象、下颌下腺导管阻塞等并发症.本组15例患者全部腺体成活.分泌功能良好,均诉眼干症状明显改善,畏光、惧风症状减轻,可停用人工泪液.