首页 > 文献资料
-
不同剂量芬太尼在老年股骨颈手术患者麻醉前的效果比较分析
目的:不同剂量芬太尼在老年股骨颈手术患者麻醉前的效果比较分析.方法:选取2017年6月～2018年4月期间本院收治的进行股骨颈手术的老年患者30例,随机分为观察组和对照组.给予对照组患者采用小剂量芬太尼进行治疗,而给予观察组患者在采用大剂量芬太尼进行治疗.比较两组患者术前麻醉情况.结果:观察组镇痛、镇静明显优于对照组(P<0.05);观察组患者对手术满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:大剂量芬太尼能够有效改善患者术前麻醉的镇静、镇痛情况,有效提高患者对手术治疗的满意度,因此适合在临床治疗中推广使用.
-
封闭式负压引流在股骨颈手术中的应用
目的:探讨封闭式负压引流对股骨颈手术切口感染的影响.方法:将157例股骨颈手术患者随机分为观察组和对照组,观察组87例,常规手术后切口施行封闭式负压引流,连接扬州产无菌一次性负压引流器,持续负压引流约72小时左右;对照组70例在接受常规手术后切口采用传统橡皮管自然引流法.结果:观察组切口感染率明显低于对照组(P＜0.05),观察组平均住院日及住院费用明显低于对照组(P＜0.01).结论:封闭式负压引流较传统橡皮管自然引流法能降低股骨颈手术患者术后切口感染发生率,缩短平均住院日,减少住院费用.
-
封闭式负压引流在股骨颈手术中的应用
目的:探讨封闭式负压引流对股骨颈手术切口感染的影响.方法:将157例股骨颈手术患者随机分为观察组和对照组,观察组87例,常规手术后切口施行封闭式负压引流,连接扬州产无菌一次性负压引流器,持续负压引流约72小时左右;对照组70例在接受常规手术后切口采用传统橡皮管自然引流法.结果:观察组切口感染率明显低于对照组(P＜0.05),观察组平均住院日及住院费用明显低于对照组(P＜0.01).结论:封闭式负压引流较传统橡皮管自然引流法能降低股骨颈手术患者术后切口感染发生率,缩短平均住院日,减少住院费用.
-
基于数据包络分析的股骨颈手术机器人导航系统临床有效性分析
目的 利用数据包络分析法(data envelopment analysis,DEA)对已开发的机器人导航系统在股骨颈空心钉内固定手术中的临床有效性进行评估,为定量评估机器人导航系统的临床效率提供支持.方法 该机器人导航系统利用双平面定位算法,根据两张术中透视图像计算手术路径的空间位置和方向,并应用一种新型的串并混联结构的机器人引导医生沿着计算好的手术路径完成手术操作.有机器人系统辅助和没有机器人系统辅助的临床手术被建模成决策单元(decision making units,DMU),其中应用机器人导航系统辅助的手术病例25例作为实验组,传统方式完成的25例病例作为对照组.选取C2R模型进行DEA有效性的计算,采用对偶规划模型中的效率指数V作为判断DMU是否DEA有效的标准,V=1则DEA有效,V＜1则非DEA有效.结果 机器人辅助手术的效率指数V计算结果是1,传统手术的结果是0.986 338 8.依据DEA模型定义证明有机器人辅助的手术相对高效.结论 基于DEA的评估证明此机器人导航系统确实可以提高临床手术效率.
-
不同剂量芬太尼在老年股骨颈手术患者麻醉前使用的疗效对比
目的：观察麻醉前静脉注射不同剂量芬太尼对老年股骨颈手术患者行椎管内麻醉穿刺摆体位时的镇痛作用、镇静情况、对患者血流动力学的影响。方法选择60例ASAⅡ～Ⅲ级，择期行股骨颈手术的老年患者，采用双盲、随机的方法分为A、B、C 3组，每组20例。 A组、B组、C组芬太尼静脉注射剂量分别为0．5μg／kg，1μg／kg，1．5μg／kg。观察并记录3组患者置于手术床平卧时（ t1）、给药后5 min（ t2）、摆侧卧位时（ t3）的疼痛程度（ VAS评分）、镇静深度（ RSS评分）、MAP、HR、RR、Sp（ O2）。结果 t2、t3时B、C 2组的镇痛评分、镇静评分均优于A组，组内t2、t3时A、B、C 3组镇痛评分、镇静评分优于t1，差异均有统计学意义（P均＜0．05），t2时3组镇痛评分优于t3，t2时B、C 2组镇静评分优于t3，差异均有统计学意义（ P均＜0．05）；t3、t2时B、C 2组MAP明显低于A组，与t1比较t2、t3时A、B、C 3组MAP低于t1，差异有统计学意义（P均＜0．05）；t2时C组及t3时B、C 2组Sp（O2）低于A组，t2、t3时C组Sp（O2）低于B组，t2时C组及t3时B、C 2组Sp（O2）低于t1，t1时B、C 2组Sp（O2）高于t3，差异有统计学意义（P均＜0．05）。结论 B组1μg／kg芬太尼麻醉前静脉注射于患者，镇痛、镇静效果确切，其血流动力学波动及对于呼吸的影响均小于C组，故B组剂量合适。
-
股骨颈骨折患者术中预防压疮的护理干预
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].由于压力、剪切力、摩擦力和潮湿等原因,使手术患者中压疮的发生率高达4.7%～66.0%[2].股骨颈骨折患者因疼痛和制动等原因造成长期被动体位,是压疮发生的高危人群.为了有效地预防和减少术中压疮的发生,通过术前积极评估患者术中发生压疮的高危因素,采取护理措施进行预警干预.现将护理措施报告如下.
-
高龄股骨颈骨折手术麻醉效果
目的 探讨腰-硬联合麻醉在高龄患者人工股骨头置换术中的应用以及对阻滞平面及循环系统的影响.方法 股骨颈骨折手术的高龄患者40例,常规麻醉前处理后,选择第2~3腰椎或第3~4腰椎穿刺,腰麻注入0.25%轻比重罗哌卡因8~12 mg.结果注药后在3 min内出现麻醉平面,20 min麻醉平面固定,阻滞平面高达第10胸椎,血流动力学改变轻微,脉搏血氧饱和度均高于麻醉前,麻醉前、中、后的收缩压、舒张压、心率变化经比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于高龄股骨颈骨折术效果确切可行.
-
高龄股骨颈骨折患者手术前后焦虑状态调查分析及护理对策
目的 调查高龄股骨颈骨折患者行股骨颈手术前后的焦虑状态,为心理护理提供科学依据.方法 采用访谈法,用焦虑自评量表(SAS)对66例高龄股骨颈骨折患者的焦虑状态进行调查分析.结果 高龄股骨头置换手术患者焦虑检出率不同,术前及术中与术后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄股骨颈骨折患者术前至术后存在不同程度的焦虑及焦虑状态,应及时提供护理干预.
