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  • 循环微小RNA对冠心病患者的诊断价值

    作者:衣绍蕊;孙经武;王秀花;史孟松;曲辅政;周红霞;刘平平;路新磊

    目的 探讨循环中微小RNA(miRNA)作为非侵入性生物学标志物对冠心病(CAD)患者的诊断价值.方法 采用随机、开放、对照的方法连续选取CAD患者99例[包括稳定型心绞痛(SAP)组33例、UA组66例]和非CAD患者30例(非CAD组).分离患者RNA,应用实时定量逆转录聚合酶链反应检测三组循环中miRNA(miR-149、miR-424和miR-765)表达水平.结果 与非CAD组比较,SAP组、UA组血浆miR-149、miR-424水平降低,miR-765水平升高,差异有统计学意义(P均<0.05).SAP组与UA组比较,血浆miR-765水平有统计学差异(P均<0.05).血浆miR-149、miR-424和miR-765水平鉴别诊断SAP、UA和非CAD患者的敏感性、特异性较高.结论 循环中miR-149、miR-424、miR-765可能成为诊断CAD患者的一种新型非侵入性生物学标志物.

  • 肌钙蛋白T和肌钙蛋白Ⅰ升高在非冠状动脉疾病中的特点

    作者:梁惠清

    肌钙蛋白是心肌损伤敏感及特异的标志物,在心肌细胞崩解坏死时即可升高.肌钙蛋白升高作为诊断急性冠状动脉综合征的金标准.但一些研究发现,很多临床疾病可出现肌钙蛋白的升高,包括心力衰竭、心肌炎/心包炎、心肌病、心律失常、射频消融后、主动脉夹层、呼吸系统疾病(肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病加重期)、脑卒中、脓毒血症及糖尿病、上消化道出血等,目前还无确切的解释来阐述肌钙蛋白在这些疾病中升高的机制.当其他的检查结果不典型时,往往很难将急性冠状动脉综合征鉴别出来.这篇综述旨在回顾众多研究的数据,从而有助于急性冠状动脉综合征与其他非冠状动脉疾病的鉴别.

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