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宫颈癌石蜡标本中人乳头状瘤病毒检测方法的初步探讨
目的:探讨适合检测宫颈癌石蜡包埋标本中高危型HPV的方法.方法:用高危型HPV-DNA HC2检测及PCR扩增联合DNA测序法,对25例宫颈癌(宫颈鳞癌23例,宫颈腺癌2例)进行高危型HPV检测.每例取石蜡包埋组织块中的癌组织,21例术前曾于门诊取材(新鲜脱落细胞)行高危型HPV-DNA HC2检测.结果:(1)21例宫颈癌石蜡标本,PCR扩增法高危型HPV阳性检出率为66.7%;HC2高危型检测阳性检出率为47.6%;(2)PCR扩增法灵敏度为66.7%,特异度为33.3%,与参照标准的符合率为61.9%,阳性预测值为85.7%,阴性预测值为14.3%;(3)HC2检测法灵敏度为44.4%,特异度为33.3%,与参照标准的符合率为42.9%,阳性预测值为80.0%,阴性预测值为9.1%;(4)石蜡标本保存时间与HPV检出率有关.半年以内标本HPV检出率为92.3%(12/13),半年以上者为33.3%(4/12),两者差异有统计学意义(P=0.004).结论:HPV-DNA扩增(PCR)联合测序法是目前回顾性研究宫颈癌石蜡包埋标本中HPV感染的可行方法;石蜡标本保存时间与HPV检出率有关,石蜡包埋时间越短、标本越新鲜,检出率越高.
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宫颈癌的筛查方式与进展
宫颈癌是女性生殖道比较常见的恶性肿瘤之一,目前发病率居女性恶性肿瘤第2位,且年轻化趋势明显,但宫颈癌存在着可逆的过程,进行早期筛查,对防治宫颈癌有重要作用.宫颈癌筛查方式有巴氏涂片、液基薄层细胞学、第2代杂交捕获技术、阴道镜检查、宫颈组织活检等.现就国内外宫颈癌筛查方式及进展做一综述.