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  • 足部全景解剖学显示投照法

    作者:杨志明;彭岚;章波;马刚

    由于足部与小腿形成一个90°的夹角,在足正位投照时,足的近端骨骼(骰骨、舟骨、距骨、跟骨)被胫、腓骨及小腿肌肉重叠,给足部的全景显示带来了一定困难.我们采用变换小腿体位及改变X线投射方向的方法,使足部骨骼全景清晰的显示.现将投照方法及注意事项介绍如下.

  • 全手或全足皮肤脱套伤的显微外科修复

    作者:周礼荣;李峻;王伟;丁任;刘迎曦;王平

    目的评价应用显微外科技术修复全手、全足皮肤脱套伤的临床效果. 方法 1984年3月~2001年10月采用皮瓣、肌皮瓣、(口)/(止) 母趾甲皮瓣和游离大网膜上植皮修复全手、全足皮肤脱套伤共6例,患者年龄22~38岁.全手皮肤脱套伤2例,其中1例采用大网膜游离移植加植皮;1例采用(口)/(止) 母趾甲皮瓣加腹部S形皮瓣移植及中厚植皮,择期进行分指.全足皮肤脱套伤4例,其中2例采用背阔肌皮瓣游离移植,1例采用小腿外侧逆行岛状皮瓣移植,1例采用阔筋膜张肌皮瓣游离移植.皮瓣、肌皮瓣范围:7 cm×9 cm~22 cm×15 cm.急诊一期手术1例,延迟一期手术5例,延迟时间2~14天,平均6.6天. 结果移植的皮瓣、肌皮瓣、(口)/(止) 母趾甲皮瓣及大网膜全部成活,术后随访1~2年,手、足的外形与功能较好. 结论应用显微外科技术修复全手、全足皮肤脱套伤可取得较好的效果.受区的彻底清创,供区的合理选择,高质量的血管吻合,积极的术后康复是手术成功的关键.

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