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家庭护理指导计划在高位截瘫患者中的运用
近年来,我们为47例高位截瘫患者进行家庭护理指导,效果满意.现将体会报告如下.1 临床资料本组47例,均为颈髓损伤,男39例,女8例,7~63岁,平均36.6岁.车祸伤28例,高空坠落伤15例,高空重物砸伤4例.损伤部位及程度:颈1、2骨折脱位伴四肢不全瘫2例,颈2骨折脱位伴四肢不全瘫7例,颈2、3骨折脱位伴四肢不全瘫1例,颈3、4骨折脱位伴四肢全瘫1例,不全瘫1例,颈3骨折脱位伴四肢不全瘫1例,颈4爆裂性骨折伴四肢全瘫3例,不全瘫1例,颈4、5骨折脱位伴四肢不全瘫4例,颈5爆裂性骨折伴四肢全瘫10例,颈5、6骨折脱位伴四肢全瘫4例,颈6爆裂性骨折伴四肢全瘫3例,不全瘫2例,颈6、7骨折脱位伴四肢全瘫3例,颈7爆裂性骨折伴四肢全瘫1例,颈髓过伸性损伤3例.截瘫指数按Frankel分级:A级25例;B级7例;C级5例;D级6例;E级4例.
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颈髓过伸性损伤机理探讨
目的:探讨颈髓过伸损伤机理,为临床治疗提供依据.方法:回顾性分析34例经手术和保守治疗的颈髓过伸性损伤病人,对治疗结果及神经功能恢复情况进行比较.结果:34例颈髓过伸性损伤病人中,手术治疗20例,保守治疗14例.手术组神经功能恢复情况优于保守治疗组,早期手术彻底减压有利于神经功能恢复.结论:过伸性颈椎损伤后颈椎的原发病存在是引发颈髓损伤重要病理基础,脊髓椎管存在着类似于"骨筋膜室综合症"的病理改变;故主张早期彻底减压治疗.