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中西医结合治疗小儿缺锌畏食症30例疗效观察
锌是人体必需的微量元素之一,体内缺锌,许多生理功能都会受到影响.儿童缺锌会出现各种疾病,不但身材矮小体重不增,而且皮肤粗糙、毛发黄软且干枯还会损害其味蕾功能,使味觉发生改变,出现饮食无味、畏食和异食,以1～6岁儿童为多见.
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畏食症患儿血Ghrelin水平变化及与其胰岛素敏感性的关系
目的 研究畏食症患儿血Ghrelin的水平变化及与胰岛素敏感性的关系,探讨Ghrelin在畏食发生、发展中的作用.方法 分别测量40例畏食(畏食组)及20例健康儿童(对照组)的身高、体质量、体质量指数(BMI),测定血Ghrelin、胰岛素、血糖值,计算胰岛素敏感性指标(ISI),并对其结果进行对比分析.结果畏食组身高、体质量、BMI明显低于对照组;畏食组Ghrelin及ISI水平明显高于对照组,而血糖及胰岛素水平明显低于对照组,差异有显著性;二组Ghrelin水平均与ISI呈正相关,与血糖、胰岛素水平呈负相关.结论 畏食症患儿食欲降低并非由Ghrelin分泌不足所致,畏食儿胰岛素敏感性增高可能是机体对高Ghrelin分泌水平反应.
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尿乳糖耐受试验对针刺四缝穴治疗小儿畏食症的意义
目的 通过对畏食症患儿尿乳糖耐受试验,为小儿畏食症诊断提供方便、准确检测方法.方法 98例患儿随机分为治疗A组(36例)、B组(32例)及对照组(30例).A组予针刺四缝穴治疗,1次/周,连续6周;治疗B组针刺四缝穴治疗,1次/2周,连续3周;对照组口服乳酸菌素片,1～2片/次,3次/ d口服,4周为1个疗程.采用氧化酶法对3组患儿进行尿乳糖耐受实验.结果 经针刺治疗后,治疗组尿乳糖耐受性高于对照组,二者有显著性差异(P＜0.05).结论 尿乳糖耐受测试可作为畏食症诊断及疗效判定的一个客观指标.
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沙棘干乳剂对畏食症患儿血浆胃动素水平的影响及其疗效
目的 探讨沙棘干乳剂对畏食症患儿血浆胃动素(MOT)水平的影响及其临床疗效.方法 选择脾失健运型畏食症患儿80例.随机分为治疗组和对照组,治疗组予沙棘干乳剂口服治疗,对照组予多潘立酮口服治疗,二组疗程均为8周.治疗前后分别测量患儿皮脂平均厚度、体脂比、上臂围、体质量指数(BMI)及食欲、进食量、进食时间等指标.采用放射免疫法检测二组患儿血浆MOT水平.应用SPSS 11.0软件进行统计学分析.结果 治疗后,治疗组患儿皮脂平均厚度、体脂比、上臂围均显著高于对照组(Pa<0.01);二组治疗后BMI无显著性差异;治疗组食欲及进食量改善均显著优于对照组(Pa<0.01),二组进食时间无显著性差异(P>0.05);治疗组治疗后血浆MOT水平显著高于对照组(P<0.01);对照组治疗前后血浆MOT水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 沙棘干乳剂口服治疗可提高畏食症患儿血浆MOT水平,改善胃肠动力,加强胃肠消化功能作用,使畏食症患儿生长发育显著改善.
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小安素干预治疗前后畏食症患儿营养状况比较
目的观察肠内营养剂小安素对畏食症患儿营养状况的临床疗效.方法30例畏食症患儿口服小安素2次/d,疗程2个月,服用前后测量身高、体质量、臂围、三头肌皮褶厚度、肩胛下皮褶厚度、腹部皮褶厚度,RBC、Hb,并记录患儿食欲和胃肠道反应等.结果小安素营养干预后患儿平均身高、体质量、皮褶厚度、上臂围均有明显增加,干预治疗前后比较差异有显著性(P＜0.05);干预前后平均RBC与Hb无显著性差异(P均＞0.05);所有患儿均能长期坚持服用,无明显胃肠道反应;22例(73.33%)患儿自觉食欲好转,进食量增加.结论小安素对畏食症患儿营养状况的改善有良好疗效.
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小儿食康合剂的制备与临床应用
目的 研制中药制剂小儿食康合剂,观察该药治疗小儿畏食症的临床疗效.万法采用白术、枳买、太子参、山楂等药材煎煮制备小儿食康合剂.采用薄层色谱法鉴别方中白术、枳实、太子参、山楂药材;建立以正丁醇提取物含量为定量指标的质量控制方法 ;并以西医常规治疗作对照进行治疗小儿畏食症疗效观察.结果 制定了质量控制标准,临床治疗75例小儿畏食症患者,总有效率97.33%,对照组总有效率78.26%,两组间比较差异有极显著性(P＜0.01),治疗组明显优于对照组.结论 小儿食康合剂制备方法 简单,治疗小儿畏食症疗效肯定,质量可控,服用方便,有临床应用价值.
