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体素内不相干运动扩散加权成像在乳腺病变中的初步应用
目的：初步探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)在乳腺良、恶性病变鉴别诊断中的应用。方法测量60例行1.5 T 磁共振扫描的乳腺疾病患者病变的 IVIM 参数：标准扩散系数(Standard ADC)、真实扩散系数(Slow ADC)、灌注相关扩散系数(Fast ADC)及灌注系数 f(Fraction)值。根据病理结果将患者分为良、恶性病变组,并取其自身对侧正常的乳腺组织为对照组,对3组的定量参数进行统计学分析。比较3组的组内Standard ADC、Slow ADC 值的差别,分析其 ROC 曲线。结果对照组、良性病变与恶性病变组的 Standard ADC、Slow ADC 值依次降低,且两两比较差别有统计学意义(P <0.01)；对照组、良性病变与恶性病变组的 Fast ADC、Fraction 值依次升高,进一步两两比较,Fraction 值的差别有统计学意义(P <0.01),Fast ADC 值仅对照组与良性病变组间的差别有统计学意义(P <0.01)。3组组内 Standard ADC 和 Slow ADC 值的差别有统计学意义(P <0.01),Slow ADC 的 ROC 曲线下面积大于 Standard ADC。结论IVIM-DWI 对乳腺良恶性病变的鉴别诊断有意义,可提高诊断的敏感性。
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基于ISHIM序列的IVIM-DWI成像在星形细胞肿瘤分级中的应用
目的:探讨基于ISHIM序列的IVIM-DWI在颅脑星形细胞肿瘤分级中的应用价值.方法:收集经病理证实的星形细胞肿瘤患者42例,高、低级别肿瘤分别为28例(Ⅲ级10例、Ⅳ级18例)、14例(Ⅰ级1例、Ⅱ级13例).所有患者均行常规MRI、ISHIM IVIM-DWI及增强扫描.测量肿瘤实质区、周围水肿区及对侧正常脑白质区参数值,并进行统计学分析.结果:肿瘤实质区:高级别组D值低于低级别组,D*值、f值均高于低级别组,差异且均具有统计学意义;周围水肿区:高级别组D值低于低级别组,差异具有统计学意义,D*值、f值间差异无统计学意义;高、低级别组对侧正常脑白质区D、D*、f值的差异均无统计学意义.结论:基于ISHIM的IVIM-DWI成像获得的D、D*、f值有助于肿瘤级别的判定,在高低级别星形细胞肿瘤的鉴别诊断中具有较大的应用价值.
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体素内不相干运动扩散加权成像定量参数对前列腺癌的诊断及鉴别价值及其与PSA的相关性
目的:研究体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)定量参数对前列腺癌的诊断及鉴别价值,并探讨与PSA值间的相关性.方法:回顾分析病理证实的30例前列腺癌及30例前列腺增生患者磁共振资料.所有患者均行常规MRI和IVIM-DWI检查,IVIM-DWI采用10个b值(10、20、30、50、80、100、200、400、1 000、1 500 s/mm2),将不同b值DWI数据传入后处理工作站,通过双指数模型拟合算法计算出病变区纯水分子扩散系数D值及灌注分数f值.记录所有患者的PSA值.比较前列腺癌和前列腺增生组间D、f值及PSA值之间的差异,并分析各参数之间的相关性.结果:前列腺癌组的D值明显低于前列腺增生组,f值及PSA值明显高于前列腺增生组,差异均有统计学意义(P<0.01).D值和f值、D值和PSA值呈负相关,f值和PSA值呈正相关,其相关性均有统计学意义(P<0.05).结论:IVIM-DWI定量参数对前列腺癌的诊断及其与前列腺增生的鉴别具有较高的价值;D值与PSA值呈负相关,f值与PSA值呈正相关,三者结合可为前列腺癌的诊断及恶性程度评估提供一定参考信息.
