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近视屈光手术后Haigis-L公式在线计算人工晶体度数的准确性分析
目的 探讨屈光手术后在线Haigis-L公式计算人工晶体度数的准确性及临床意义.方法 收集有角膜近视屈光术经历的白内障患者11例16眼,随机分为2组,A组采用Pentacam内置的Holladay-Ⅰ公式计算人工晶体度数;B组采用在线Haigis-L公式计算,比较2种计算公式计算结果的准确性.结果 术后3月,2组患者佳矫正视力(Log MAR)无明显差别,但是B组患者的裸眼视力优于A组,且差别有统计学意义(P<0.05).预测屈光误差发现,B组预测误差<0.5D,0.5～1D,1～2D的患者比例分别为37.5％,37.5％ 及25％;A组的比例分别为12.5％,37.5％ 及50％,差别具有统计学意义(P<0.05).结论 在线公式(Haigis-L)应用于LASIK屈光手术术后患者的人工晶体度数计算的准确度明显优于Pentacam内嵌Holladay-Ⅰ公式.
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Pentacam、Topcon3D OCT-2000及A超角膜测厚仪测量中央角膜厚度的比较
目的：探讨Pentacam三维眼前节分析诊断系统、Topcon 3D OCT-2000、与A型超声角膜测厚仪这三种仪器测量中央角膜厚度的差异，为临床使用提供依据。方法首先对角膜正常者30例（60只眼）的中央厚度使用Pentacam、光学相干断层扫描（OCT）及A超进行分别连续3次测量，以评价该系统对角膜厚度测量的可重复性。进而选取70例（120只眼）拟行准分子激光原位角膜磨镶术（ LASIK）的屈光不正患者，同样应用Pentacam、OCT和A超对角膜厚度进行分别连续3次测量，并对检查结果进行统计学分析。结果使用 Pentacam、OCT和A超对60只正常角膜眼分别进行三次测量中，其组内相关系数（ ICC）分别0.977、0.938和0.935，变异系数（ C.V）分别为0.53％、0.88％和1.00％，对120只拟行LASIK手术的眼角膜测量中，Pentacam、Topcon 3D OCT和A超测量的中央角膜厚度分别为（555.5±23.2）μm、（551.5±25.5）μm和（545.6±27.1）μm，三者之间相互比较差异均有统计学意义（ P ＜0.05），其中Pentacam与A超测量结果的相关性好（ r ＝0.924）。结论三种仪器测量的复测信度均很高，可重复性比较中，Pentacam高，OCT次之，A超低。 LASIK术前患者的中央角膜厚度测量中Pentacam测得的数据厚，OCT次之，A 超薄。三者仪器中使用Pentacam进行LASIK术前检查可以得到更全面的眼前节数据，而OCT有较高的采集成功率。
关键词： 角膜/解剖学和组织学 角膜磨镶术 激光原位 近视/外科学 -
单纯性近视双眼相关检查相似性研究
目的 探讨单纯性近视双眼相关检查的相似性.方法 随机抽取2004年12月至2013年2月接受准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的单纯性近视患者120例(240眼),年龄17～35岁,屈光度-1.5～-11.5 D(等效球镜).收集每例患者的双眼角膜中央厚度(CCT)、角膜曲率以及眼轴等数据.将所得数据按眼别进行分组.比较两组指标间的差异,探讨两组间的相关性.结果 单纯性近视患者的左、右眼之间在屈光度、平均角膜曲率、中央角膜厚度、眼轴等多项检查指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).双眼上述指标在双眼间则存在中、高度相关性(P＜0.01).结论 单纯性近视患者双眼形态具有高度相似性.
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散瞳前后超声角膜测厚仪与Oculyzer眼前节分析系统所测近视眼角膜中央厚度的比较
目的 分析散瞳前后超声角膜测厚仪与Oculyzer眼前节分析系统所测角膜中央厚度(CCT)的差异.方法 对2012年8~10月(200眼)拟行准分子激光角膜手术的100例患者分别用Oculyzer眼前节分析系统及散瞳前后超声角膜测厚仪测量CCT,三组数据用Graphpad prism 6.0统计软件进行处理.结果 散瞳前后超声角膜测厚仪测量的CCT均值分别为(548.03±33.70)μm和(557.52±38.92)μm,平均差值为(10.18±24.94)μm,二者比较,差异有统计学意义(t=3.843,P=0.000 2),Oculyzer眼前节分析系统所测CCT为(546.01±31.79)μm,与散瞳前超声角膜测厚仪的测量值相比,平均差值为(2.01±8.23)μm,二者比较,差异有统计学意义(t=3.459,P=0.000 7).结论 散瞳前超声角膜测厚仪测量角膜厚度能更真实反映CCT值,同时与Oculyzer眼前节分析系统测量结果相互参照是临床实际工作中更安全的选择.
