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脐动脉置管应用于新生儿持续肺动脉高压患儿的临床效果
目的 观察脐动脉置管应用于新生儿持续肺动脉高压患儿的临床效果.方法 将70例新生儿持续肺动脉高压患儿进行数字随机分组:对照组34例,试验组36例.对照组行常规无创血压监测,试验组实施脐动脉置管行有创血压监测.对两组临床疗效进行分析比较.结果 试验组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脐动脉置管应用于新生儿持续肺动脉高压患儿,可以提供更为精准的数据,而且减少患儿的痛苦和护理操作.
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10例脐动脉置管患儿的护理体会
监测血压是超早产儿护理工作中的重要内容,通过监测血压可以判定机体组织灌注水平[1].近年来,大量研究发现经脐动脉置管测量超早产儿血压可以减少反复穿刺、导管脱落的风险,减轻患儿痛苦[2].脐动脉置管主要适用于超早产儿及超低体重儿,目前此项技术已经在国内外广泛开展应用,同时研究证实采取积极有效的治疗护理措施可以明显降低危重患儿脐动脉置管后感染、坏死性肠炎等并发症的发生率[3].我科于2015年4月至2016年4月对10例超早产儿采用脐动脉置管方式监测血压,取得了良好的效果,现将护理体会介绍如下.
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新生儿脐动静脉置管的集束化护理
目的:探讨新生儿脐动静脉置管集束化护理效果.方法:选取我院2013年1月~2015年12月收治的58例脐动静脉置管的新生儿,并随机等分为对照组和观察组,对照组患儿采用常规护理;观察组患儿采用集束化护理,观察两组患儿的不良反应发生情况.结果:观察组患儿在不明原因发热与皮肤阳性反应(皮肤划痕试验)、堵管、院内感染发生率均少于对照组,脐动静脉置管天数短于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:集束化护理应用到新生儿脐动静脉置管,降低了不良反应的发生率,缩短了患儿住院周期,减少了住院费用.
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脐动脉置管术在机械辅助通气新生儿中的应用
目的：探讨脐动脉置管术在机械辅助通气新生儿中的临床应用。方法收集新生儿重症监护室在机械辅助通气下留置了脐动脉导管的98例危重新生儿的临床资料，回顾性分析脐动脉置管术的时龄、导管异位情况、高和低位置管情况、留置导管的时长、留置期间的喂养以及脐动脉导管的相关并发症。结果脐动脉导管置入时龄1～20 h，中位数6 h；导管异位率19.4％（19／98），调整导管位置或重插管后仍有9例异位，终成功完成脐动脉置管89例；高位置管80例（89.8％），低位9例（10.1％）；留置导管的时长1～8 d，中位数3 d；导管留置期间喂养情况：微量喂养后出现喂养不耐受改为禁食86例（96.6％），持续进行微量喂养3例（3.4％）。并发症：导管栓塞3例（3.4％），腹胀1例（1.1％），无一例高血压、坏死性小肠结肠炎、导管相关性感染。结论在危重新生儿留置脐动脉导管时应及时发现导管异位并予以调整，首选高位置管，在导管留置期间的喂养方式以禁食为主，一旦病情改善，应及早拔管。
