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  • 试析糖尿病慢性病管理模式对患者血糖控制的影响

    作者:李荻璋

    目的:探讨糖尿病慢性病管理模式对于患者血糖控制的影响.方法:随机选取2016年7月-2017年7月某社区服务中心糖尿病患者100例作为本组研究对象,按照双盲法将其随机分为对照组和观察组,每组患者各50例.其中对照组采用常规社区健康管理方式,观察组采用慢性病管理模式,对两组患者血糖控制情况进行比较.结果:观察组患者血糖各项指标均明显低于对照组,P<0.05.结论:采用糖尿病慢性管理模式,可以有效控制患者的血糖水平,效果较为理想,值得推广和应用.

  • 适合高校社区慢性病管理模式的探索与实践

    作者:常玲;卢云涛;刘博;孙伟娜;赵春丽

    在社区开展慢性病管理,将疾病的事后治疗转为事前预防,可以有效降低个人或群体的健康风险,降低医疗资源的浪费,提高现代人的健康寿命和生活质量[1].随着国家经济社会快速发展和人们生活水平的稳步提高,慢性病对人类健康的威胁也在不断升级.中国2000年全国死亡人数731万,近600万是慢性病患者[1],2008年慢性病总例数达2.6亿[2].

  • 基于iPad的互联网慢性病管理新模式在血液透析患者中的应用研究

    作者:王丽;秦相义

    目的:探讨基于iPad的互联网慢性病管理新模式在血液透析患者中的应用效果。方法:收治血液透析患者126例,随机分为试验组和对照组各63例。对照组采用常规管理法,试验组采用基于 iPad 的互联网慢性病管理新模式,比较两组的护理效果。结果:试验组的护理效果明显优于对照组。结论:基于互联网的iPad是功能强大、护士使用方便、患者易于接受的现代化慢性病管理工具。

  • 社区高血压慢性病管理模式影响并发症的效果分析

    作者:杨钢

    目的:探讨社区高血压慢性病管理模式影响并发症的效果.方法:收治高血压患者90例,随机分为对照组和观察组,观察组采用社区高血压慢性病管理模式,对照组采用常规治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组收缩压和舒张压降低幅度明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率6.67%,低于对照组的22.22%(P<0.05).结论:针对高血压患者实施社区高血压慢性病管理模式,可有效控制收缩压和舒张压,有利于降低并发症发生率.

  • 高血压慢性病管理模式对于预防并发症价值分析

    作者:谭丽娟

    目的 分析高血压慢性病管理模式对于预防并发症价值.方法 选取该辖区内社区服务中心2016年1月-2017年8月间接诊的240例高血压患者作为研究对象,随机划分为对照组与实验组各120例,对照组接受高血压常规治疗与生活方式指导,实验组则采用高血压慢性病管理模式,对比干预前后血压水平、生活方式变化以及并发症发生率.结果 管理前两组患者血压水平对比均差异无统计学意义(P>0.05);管理后实验组患者收缩压与舒张压水平明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);管理前两组患者生活方式对比差异无统计学意义(P>0.05);管理后实验组患者吸烟、饮酒人数较对照组有明显降低,运动人数增加,对比差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率(3.33%)明显低于对照组(20.83%),对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取正确有效的慢性病管理模式有助于改善高血压患者临床症状,培养其良好的生活方式,对预防相关并发症具有重要意义.

  • 社区高血压慢性病管理模式及应用效果研究

    作者:周志波

    目的:分析社区高血压慢性病管理模式及应用效果.方法:选择2015年12月-2017年2月60例社区高血压患者并随机分组.常规组采用常规护理模式,慢性病管理组采用社区高血压慢性病管理模式.比较两组疾病管理满意度;高血压疾病掌握度、降压药物服用依从性;干预前后患者SAS评分、血压水平、生存质量.结果:慢性病管理组疾病管理满意度高于常规组,P<0.05;慢性病管理组高血压疾病掌握度、降压药物服用依从性高于常规组,P<0.05;干预前两组SAS评分、血压水平、生存质量相近,P>0.05;干预结束时慢性病管理组SAS评分、血压水平、生存质量优于常规组,P<0.05.结论:社区高血压慢性病管理模式及应用效果确切,可有效提升患者疾病认知和治疗依从性,缓解不良情绪,改善血压水平,提升患者生存质量和满意度.

  • 运用慢性病管理模式在社区开展老年糖尿病前期人群健康教育的体会

    作者:王金志

    目的:探讨慢性病管理模式在社区老年糖尿病前期人群健康教育中的运用和效果,以期为糖尿病前期人群管理提供参考.方法:选择2014年1月-2014年6月经本社区卫生服务中心查体后确定的老年糖尿病前期患者171例,按照随机数字表法分为观察组86例,对照组85例.对照组给予常规社区管理模式,观察组在对照组的基础上,运用慢性病管理模式开展健康教育.对比分析两组管理效果.结果:观察组的血糖控制率、疾病知晓率以及满意率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:运用慢性病管理模式在社区开展老年糖尿病前期人群健康教育的效果显著,值得借鉴.

  • 中医慢性病管理模式对子宫内膜异位症患者生存质量的影响

    作者:孙红燕;梁志超

    目的 分析中医在子宫内膜异位症患者慢性病管理的所起的临床疗效作用,构建子宫内膜异位症中医慢性病管理模式.方法 随机选择在2014年4月-2016年4月在石家庄市中医院妇科就诊的子宫内膜异位症患者共300例,将其随机分为两组,包含研究组与对照组各150例,研究组应用中医慢性病管理模式进行综合干预,对照组不给予干预,对比两组的疗效、疼痛评分、生活质量评分状况.结果 两组的McGill疼痛评分方面,包含PRI评分、VAS评分与PPI评分在治疗后3个月、6个月和1年研究组的疼痛分值比对照组更低(P<0.01),研究组在治疗后1年的PR1评分、VAS评分与PPI评分都低于治疗后3个月、6个月(P<0.01),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).两组患者在治疗后的总生活质量分值都比治疗前的增加,且研究组在治疗后3个月、6个月和1年的总生活质量分值比对照组更高(P<0.01),研究组在治疗后1年的总生活质量评分高于治疗后3个月、6个月(P<0.01),两组比较差别具有统计学方面的意义(P<0.01);研究组患者的总有效率是98.00%,对照组患者的总有效率是83.33%,两组比较差别具有一定统计学方面的意义(P<0.01).结论 经中医慢性病管理模式,子宫内膜异位症患者的疼痛状况显著缓解,生活质量显著提高,整体治疗效果优异.

  • 基于ICCC模型的北京市朝阳区慢性病管理模型剖析和启示

    作者:张延;田雯;徐梦霞;李怡欣;黄恒昌;吕兰婷

    十二五期间北京市朝阳区成功创建全国首批、北京市首个国家慢性病综合防控示范区,在刚刚结束的示范区建设评估和复审中,北京市朝阳区成绩突出,管理成效显著.本文在调查和整理区内各单位相关工作的基础上,通过使用国际流行的慢性病管理理论模型—ICCC模型的分析框架,从宏观、中观和微观三个层面总结朝阳区慢性病管理实践,即在积极的政策环境下分为慢性病预防和慢性病管理两大任务,社区卫生服务中心、社区居委会和社区居民三方配合,以居民为中心进行全人群管理的慢性病管理模式(Resident-Centered Integrated Management Model for Chronic Diseases,RIMM).后立足调研与分析提出RIMM模式的优势和不足,提出在未来的慢性病管理工作中,要加强政府各部分伙伴关系;夯实社区卫生服务中心在慢性病管理中的基础地位;配备灵活、适用的慢性病管理电子系统;重视与社区街道办等基层行政部门的合作和加大人力资源的培养与储备等五点建议.

  • 宁波市慢性病防控综合管理模式的实践与探讨

    作者:程志华;李辉;龚清海;王永

    1 背景1.1 慢性病防控形势日趋严峻 近年来,宁波市伴随着快速工业化、城镇化,人口老龄化,以及随之而来的生产、生活方式的快速变化,慢性病发病人数快速上升.据宁波市疾病预防控制中心慢性病监测数据显示,2013年死亡的3.7万人中,肿瘤、循环系统病(主要为脑血管病和心脏病)、慢性呼吸系统疾病成为慢性病死亡的前三位死因.慢性病导致的死亡已占到总死亡的82%.宁波市慢性病在疾病负担中所占比重达到70%,已经成为宁波居民的主要死因.慢性病具有“患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大”的特点[1-2].国内外的经验表明,慢性病是可以有效预防和控制的疾病,而且有效控制慢性病将对一个地区的经济发展、社会安定、安全等起到极其重要的作用[3].而控制慢性病的有效方法是开展综合防治与管理.因此,有必要运用疾病管理策略,来探索慢性病综合防治模式,建立科学、规范、高质量的慢性病管理网络[4].

  • 慢性病管理研究综述

    作者:董昀球;王萱萱;康琦;陈家应

    目前慢性非传染性疾病已经成为威胁人类健康的首要因素,针对慢性病管理的研究也炙手可热.由于慢性病的不可逆性和长期迁延不愈,引起生命质量的降低和带来沉重的疾病负担,而以自我管理和社区管理为主的多种国外慢性病干预模式,显示有效的慢性病干预能够控制和预防慢性病的发生和发展,为我国制定有效的慢性病干预模式提供参考.

  • 慢性病管理模式在类风湿关节炎患者中的应用

    作者:邱春媚;李小兰;冯小京

    目的:探讨慢性病管理模式在类风湿关节炎患者中的应用效果。方法:将60例类风湿关节炎患者随机分为实验组23例和对照组37例,对照组按类风湿关节炎常规护理,实验组在常规护理的基础上应用慢性病管理模式进行护理干预,比较两组生存质量、对疾病的了解程度及满意度情况。结果:实验组生存质量评分低于对照组(P <0.05),对疾病的了解程度及护理满意度高于对照组(P <0.05)。结论:在类风湿关节炎患者中使用慢性病管理模式进行护理干预,能有效提高患者生活质量、护理满意度。

  • 慢性病患者连续性卫生服务模式效果评估

    作者:黄俊芳;段学燕;叶永秀;罗斌;殷道根

    目的 旨在建立有效的高血压、糖尿病患者连续性卫生服务管理模式,提高慢性病患者的管理效果.方法 收集深圳市某医院开展连续性卫生服务模式以来的慢性病管理报表、双向转诊记录单等资料,分析高血压、糖尿病患者BMI、血压值、血糖值、规范管理率等数值,评价连续性卫生服务模式效果,数据统计分析方法包括频率分析、t检验、χ2检验.结果 慢性病连续性卫生服务模式开展以来,慢性病患者管理取得了良好的成效,其BMI、收缩压、舒张压、血糖2015年测量值均显著小于2014年测量值(P<0.05),2015年高血压、糖尿病患者管理率和规范管理率显著高于2014年(P<0.05),2015年高血压、糖尿病患者下转率显著高于2014年(P<0.05).结论 慢性病连续性卫生服务模式探索取得初步成效,但仍然存在双向转诊下转率较低、患者参与率低等问题,建议完善人员配置,加大健康教育力度,完善慢性病自我管理小组活动.

  • 高血压慢性病管理模式对于预防并发症价值分析

    作者:刘强

    目的:探讨高血压慢性病管理模式对于高血压并发症的预防效果.方法:选用2015年2月至2017年2月期间在医院进行治疗的90例高血压患者作为此次研究对象,并依据治疗方案的不同分为观察组与对照组,每组45例,对照组患者应用常规疗法,观察组患者应用慢性病管理模式,对两组患者治疗情况进行密切观察,对比分析两组患者治疗前后舒张压、收缩压变化情况、并发在发生情况.结果:治疗前,两组患者的舒张压、收缩压进行组间比较,差异不存在统计学意义(p>0.05);治疗后,两组患者的血压明显好于治疗前,观察组明显好于对照组,数据比较,差异存在统计学意义P< 0.05);观察组的并发症发生率为8.89%相比于对照组的22.22%.观察组明显更低,组间比较,差异存在统计学意义(p<0.05).结论:通过对高血压患者实施慢性病管理模式,患者的血压得到有效改善,并发症的发生率明显下降,值得推广应用.

  • 社区高血压慢性病管理模式对于预防并发症的分析

    作者:谭勇燕

    目的 探讨社区慢性病管理模式在高血压患者中的应用效果.方法 选取2015年1月至2015年12月间经专业医疗机构及我社区中确诊为高血压的240例患者,设置为对照组,提供常规社区门诊管理;另选取2016年1月至2016年12月间我社区接收的240例高血压患者,设置为研究组,施以社区慢性病管理模式,对比两组患者经护理干预前后的病情状况及并发症发生率、疾病知识知晓程度等.结果 干预后研究组患者血压水平以及体质量指数、对疾病知晓程度较管理前及同期对照组有明显改善;研究组管理期间并发症发生率仅有4.17%,明显低于对照组13.33%,组间差异对比有统计学意义,P<0.05.结论 社区慢性病管理模式在高血压患者中应用价值较高,可有效控制患者血压,对预防并发症、改善病情具有重要现实意义.

  • 高血压慢性病管理模式对于预防并发症价值分析

    作者:张玉琴

    目的 观察分析高血压慢性病管理模式对于预防并发症的价值.方法 选取2015年4月~2016年4月收治的300例高血压患者,运用双色球随机分组法分为观察组和对照组各150例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者采用慢性病管理模式.结果 治疗后观察组患者舒张压、收缩压较对照组更低,观察组患者并发症发生率3.33%,显著低于对照组患者的12.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对高血压患者,应用慢性病管理模式,可有效控制患者血压,减少并发症,提高生活质量,值得临床推广应用.

  • 慢性病管理模式在脑卒中患者康复中的应用价值

    作者:杨钧勇;陈俊;郭松涛;郑晓芳

    目的 探讨慢性病管理模式在脑卒中患者康复中的应用效果.方法 选取宜都市第一人民医院2014-02/2015-08接受治疗的72例脑卒中患者作为研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者36例,对照组患者采用常规治疗和护理,观察组患者采用慢性病管理模式进行干预,分析两组患者神经功能缺损评分和日常生活活动能力评定情况,分析两组患者并发症发生情况.结果 两组在干预前神经功能缺损评分和日常生活活动能力评定情况差异不明显(P>0.05);观察组在干预后神经功能缺损评分和日常生活活动能力评定情况明显好于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);观察组中肺部感染、褥疮、泌尿系统感染、肩关节脱位、肩手综合征、肌肉萎缩和异常运动等并发症明显少于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性病管理模式在脑卒中患者康复中的应用效果显著,有效的减轻了患者的病状和功能障碍,提高了生活质量,具有很好的推广应用价值.

  • 探讨慢性病管理模式在社区老年高血压病中的实施效果

    作者:秦权

    目的:对慢性病管理模式在社区老年高血压病中的实施效果进行探讨观察。方法:选取来我社区医院接受治疗的老年性高血压患者60名,随机分为实验组和对照组,每组均为30人。实验组患者采取慢性病管理模式,对照组患者采取常规的模式进行管理,观察6个月后,比较两组患者的服药依从性,血压控制情况这两项指标。结果:经过比较,实验组患者的服药依从性普遍高于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05);实验组患者的血压控制情况总体上优于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:使用慢性病管理模式对老年高血压患者进行管理,可以更好地控制和把握患者的血压控制水平,提高患者的服药依从性,值得在临床上推广。

  • 精神分裂症患者出院后实施慢性病管理模式的意义分析

    作者:张丽

    目的分析精神分裂症患者出院后实施慢性病管理模式的意义。方法选取2013年3月~2014年3月在我院治疗并且痊愈出院的精神分裂症患者73例,研究组实施慢性病管理模式,对照组实施常规管理模式,对比两组管理效果。结果研究组PANSS评分与SDSS评分少于对照组,复发率与恶化率相对较低,两组管理模式临床效果差异有统计学意义(<0.05)。结论精神分裂症患者出院后实施慢性病管理模式可以改善患者生活能力与社会能力,稳定病情,预防复发,效果良好。

  • 观察慢性病管理模式在老年高血压管理中的效果

    作者:马金荣;马丽

    目的:探析慢性病管理模式在老年高血压管理中的应用效果.方法:选取2016年10月~2017年10月在达坂城区各医疗机构接受健康管理180例老年高血压患者为主要对象,运用随机分配原则分组,90例/组.对照组和观察组分别实施常规管理、慢性病管理,对两组的管理效果进行对比.结果:经管理后,观察组患者的收缩压、舒张压均明显优于管理前,且明显优于对照组,两组数据对比有显著差异(P<0.05);观察组患者在饮食、用药、血压监测方面的依从率明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论:在老年高血压管理中实施慢性病管理模式可提高患者的依从性,有利于稳定血压,值得推广和应用.

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