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  • IL28B基因多态性对聚乙二醇干扰素α治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效的影响

    作者:袁春晖;李春雨;李红丽;赵红娜;王文红;孟庆旭;张中学

    目的 探讨IL28B基因单核甘酸多态性(SNP)对聚乙二醇干扰素α(Peg-IFNα)治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者疗效的影响.方法 2014年8月~2016年10月我院收治的HBeAg阳性CHB患者143例,给予Peg-IFNα治疗24~144 w,随访52 w.采集外周血,提取DNA,检测IL28B基因SNP位点rsl2979860、rs8099917和rsl2980275多态性分布.应用二分类多变量Logistic回归分析IL28B基因SNP位点对病毒学应答率的影响.结果 在治疗和随访结束时,应答58例(40.6%),无应答者85例;在143例CHB患者中,rsl2979860位点CT型占9.1%,TT型占0.7%,CC型占90.21%,rs8099917位点GT型占9.1%,TT型占90.9%,rsl2980275位点AG型占10.5%,AA型占89.51%;应答者rsl2979860 CC基因型为94.8%,显著高于未应答者的87.1%(P<0.05),rs8099917 TT基因型为96.6%,显著高于未应答者的87.1%(P<0.05),rsl2980275 AA基因型为94.8%,显著高于未应答者的85.9%(P<0.05);校正基线资料后,经二分类多变量Logistic回归分析显示,L28B基因rsl2979860位点为病毒学应答的独立影响因子(P<0.05).结论 IL28B基因的SNP位点与Peg-IFNα治疗HBeAg阳性的CHB患者病毒学应答密切相关,临床医生在决定给予抗病毒治疗前,可以根据检测的血IL28B基因多态性分布情况,预测Peg-IFNα的终治疗效果,而作出合理的治疗方案.

  • IL28B基因与慢性乙型肝炎干扰素治疗应答的关系

    作者:黄小华;陆建龙;余建华;丁新华;邵圣文;周雪峰

    目的 探讨IL28B基因多态性(SNPs)与HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者聚乙二醇干扰素α(PEG-IFN α)治疗疗效的相关性.方法 选择2013年6月-12月100名接受PEG-IFN α治疗48周的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,分析患者IL28B基因多态性(SNPs).结果 基因分型以B型为主,应答率为54.7%.干扰素应答组和非应答组中,rs8099917、rs 12980275及rs12979860位点不同基因型的应答率差异均有统计学意义(P<0.05).在多因素分析中,校正了性别、年龄、HBV基因型、基线HBV DNA水平及基线ALT水平后,发现IL28B基因rs12980275位点AA型、rs12979860位点CC型、rs8099917位点RTT型是PEG-IFN α高应答率的独立预测因素.rs12980275和rs12979860组成了1个单体域,其中单体AC型与干扰素高应答率显著相关(P=0.032).结论 IL28B基因多态性可能影响PEG-IFNα治疗的应答反应,其野生纯合型对CHB患者治疗疗效有一定预测价值.

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