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动脉栓塞化疗对肾母细胞瘤细胞增殖的影响
目的:探讨动脉栓塞化疗对肾母细胞瘤肿瘤细胞退变及增殖细胞核抗原(PCNA)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法:将41例经病理确诊的肾母细胞瘤患儿分成两组,动脉栓塞化疗(TACE)组23例,先进行TACE治疗,2周后再行肿瘤切除;对照组18例,直接行肿瘤切除.应用常规染色和免疫组化法染色,观察肾母细胞瘤细胞增殖的影响.结果:术前进行动脉栓塞化疗后的肾母细胞瘤细胞退变程度明显高于对照组,增殖细胞核抗原的表达指数阳性率明显低于对照组(4.3% vs 50%,P<0.01),而VEGF的阳性表达则TACE组与对照组无显著性差异(P>0.05).结论:动脉栓塞化疗可加剧肾母细胞瘤肿瘤细胞的退变,对肿瘤细胞的增殖有明显的抑制作用,而与血管内皮生长因子表达无相关性.
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双侧肾母细胞瘤40年治疗经验
目的探讨双侧肾母细胞瘤(BWT)治疗方法的特殊性及终生随诊的必要性.方法收集我院40年来肾母细胞瘤235例.其中双侧患者15例,占6.39%.先后发病者均作先发病侧全肾切除术,后发病肾作半肾切除术.同时发病者早年病例治疗方法包括巨大肿瘤一侧肾切除,对侧除一例活检外,均作肿瘤摘除或半肾切除术,术后化疗,部分放疗+化疗.结果随诊结果6例存活,时间短4年,长23年,平均9年6个月.长期生存率33%.结论指出首诊时排除BWT的重要性,局部根治性手术与BWT患者的长期生存呈正相关.术中阻断肾蒂血流时间直接影响残肾的生存质量.BWT术后复发再切除化疗的积极治疗观点对BWT患者的长期生存起着重要作用.终生随诊是必要的.
关键词： 肾母细胞瘤/外科学 -
小儿双侧肾母细胞瘤治疗的探讨
目的通过对不同时期双侧肾母细胞瘤(Bilateral WilmsTumor,BWT)治疗方法的比较,分析BWT存活率提高的原因.方法将我院1960年～2003年收治的16例BWT以1991年为界分为两组,通过对术前、术后化疗的方法及手术方法改进的比较,分析BWT生存率提高的原因.结果1960～1991年6例患者,1例存活,生存率16.7%,1992年～2003年10例患者5例存活,生存率50.0%.结论通过对手术方法的改进及加强术前、术后化疗,可提高BWT生存率.
关键词： 肾母细胞瘤/外科学
