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  • 起博器安置术与冠状动脉造影同时进行的意义及临床安全性探讨

    作者:吴常裕

    目的:探讨起博器安置术与冠状动脉造影(CAG)同时的临床意义及安全性。方法回顾性分析2012年3月至2013年12月97例植入起搏器患者资料,以是否同时进行CAG分为造影组41例和非造影组56例,观察冠心病在缓慢性心律失常患者中的比例,以及起搏器囊袋出血情况。结果造影组造影检出冠心病25例占59.5%,高于临床诊断的20例(漏诊7例,误诊2例),占47.6%;造影组发生囊袋出血4例(9.5%),非造影组发生5例(8.9%),两组囊袋出血发生率差异无统计学意义(α2=87.46,P>0.05)。结论起博器安置术与冠状动脉造影同时进行是安全的,且可发现严重的冠脉病变,为下一步治疗提供依据,同时减少住院时间及住院费用,具有一定的临床意义。

  • ICU床旁临时起搏器安置术入路及电极的选择

    作者:陈吉;李祖国;唐文耀;柯贞扬;张玥;刘永康;杨光;罗菲菲

    目的:分析我科临时心脏起搏病例,探讨如何快速、安全、简便的安置临时起搏器.方法:21例患者10例应用漂浮电极,11例应用普通电极.11例经左锁骨下静脉入路,其中1例穿刺失败,改经右颈内静脉成功.2例经右颈内静脉入路,9例经右股静脉入路.结果:21例安置均获成功,术中、术后无严重并发症.结论:直接带起搏功能进行操作,利用心电监护心电图示波进行定位,在床旁安置临时起搏器,是一项简单而适用的技术,应用普通电极经左锁骨下静脉通路快捷,但使用球囊电极经股静脉安置有更高的成功率,可根据需要灵活选择,值得在ICU病房推广.

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