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江苏地区HBV病毒基因分型及其临床意义
目的 探讨江苏地区HBV基因分型特点及临床意义.方法 对175例乙型肝炎(乙肝)患者血清进行基因分型.结果 江苏地区乙肝患者基因型以B型和 C型为主,分别为29.7%和65.1%.急性肝炎(AH),慢性肝炎(CH),活动性肝硬化(LC),重症肝炎(SH)和原发性肝癌(PHC)组的基因型构成比差别有统计学意义(P＜0.05).C型中LC所占的百分比显著高于B型(P＜0.01),而在CH组中B型所占的百分比显著高于 C型.基因C型患者HBeAg阳性率显著高于B型患者.结论 江苏地区HBV基因型以C型和B型为主,HBV基因B型常见于轻型肝病,C型和肝脏病情加重有一定关系.
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乙型肝炎病毒HBeAg上调S100钙结合蛋白A11基因启动子表达活性的研究
目的探讨乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)对S100钙结合蛋白A11(calgizzarin S100A11)启动子转录的激活作用.方法以我室构建的HBeAg反式调节基因的cDNA文库抑制性消减杂交(SSH)筛选结果为基础,利用生物信息学技术确定S100A11的启动子区域(S1OOA11-p),聚合酶链反应(PCR)扩增S100A11-p,克隆至真核报告载体PCAT3中,构建pCAT3-S100-p报告载体,以该质粒转染肝癌细胞系HepG2细胞系,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测氯霉素乙酰转移酶(CAT)的表达活性,并与pcDNA3.1(-)-HBeAg共转染HepG2细胞系,用ELISA法检测CAT的表达活性.结果pCAT3-S100-p在HepG2细胞中能够指导CAT的表达;共转染实验中pCAT3-S100-P-pcDNA3.1(-)-HBeAg组CAT的表达活性是pCAT3-S100-p组的6.1倍.结论我室克隆的S100A11启动子有顺式激活下游基因的活性,HBeAg具有对S100A11的反式激活作用.本实验进一步验证了我室利用SSH技术研究HBeAg反式激活作用的结果.
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HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者肝脏病理改变及相关因素分析
目的:探讨HBeAg阴性的慢性乙型肝炎(CHB)患者的肝脏病理特点及其相关因素. 方法:选择134 例符合抗病毒治疗条件的HBeAg 阴性的CHB 患者,行肝穿刺活检,常规苏木素-伊红染色及嗜银染色后, 采用改良的 Knodell HAI 评分系统进行病理分析, 并检测患者血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBV DNA、 乙型肝炎血清标志物以及乙型肝炎病毒基因型. 均数比较采用 t 检验和方差分析, 非参统计采用Kruskal-Wallis 检验, 用多元线性回归方法分析与肝脏炎症活动和纤维化相关的因素. 结果:134 例HBeAg阴性CHB患者炎症活动指数(HAI)按轻度(4 ~ 8分)、中度(9 ~ 12)和重度(13 ~ 18)炎症分组,3组中病例数分别为36 例(26.9%)、35 例(26.1%)、63 例(47.0%). 纤维化评分 < 3 分和≥3 分的病例数分别为25 例(18.7%)和109 例(81.3%). 患者血清 ALT 水平和肝脏纤维化是肝脏炎症活动度的相关因素(t = 6.687, P < 0.01; t = 3.478, P < 0.01);而患者年龄和肝脏炎症活动度是肝脏纤维化的相关因素(t = 3.587, P < 0.01; t = 7.136, P < 0.01). 患者性别、乙型肝炎病毒载量、乙型肝炎病毒基因型和HBeAb状态与肝脏病理改变无明显相关. 结论:本研究HBeAg阴性的CHB患者中,肝脏病理改变以中、重度肝炎居多,患者血清ALT水平越高,肝脏炎症活动越重,患者年龄越大,肝脏纤维化程度越重.
