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  • SMART-COP及CURB-65评分对社区获得性肺炎呼吸循环支持的预测

    作者:徐建如;钱骏;高戎;金丽;王海燕;彭美娣

    目的:评价SMART-COP评分和CURB-65评分预测社区获得性肺炎(CAP)患者需要呼吸循环支持的价值。方法:收集患者主要体检参数、实验室指标,影像学资料,是否进行机械通气、预后情况,将所有患者按SMART-COP和CURB-65进行评分。评估其是否需要呼吸循环支持的灵敏度和特异度。结果:(1)SMART-COP评分预测CAP患者呼吸循环支持灵敏度为75.68%、特异度为95.86%、准确度为93.73%、假阳性率为4.14%、假阴性率为24.32%、阳性预告值为68.29%、阴性预告值为97.10%、约登指数为0.72。(2)CURB-65评分预测CAP患者呼吸循环支持的灵敏度为67.57%、特异度为95.86%、准确度为92.88%、假阳性率为4.14%、假阴性率为32.43%、阳性预告值为65.79%、阴性预告值为96.17%、约登指数为0.63。结论:SMART-COP评分与CURB-65评分对CAP患者需要呼吸循环支持有较好的预测价值。

  • CURB-65评分和SMART-COP评分预测社区获得性肺炎机械通气及预后的研究

    作者:钱骏;徐建如;王海燕

    目的:评价CURB-65和SMART-COP评分预测社区获得性肺炎(CAP)患者机械通气及预后的价值.方法:对2011年1月至2012年1月我院所有收住院的CAP患者198例进行回顾性分析,计算CURB-65MEWS、SMART-COP评分,使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算曲线下面积(AUC).CURB-65和SMART-COP AUC比较采用Z检验.结果:CURB-65和SMART-COP评分预测患者机械通气的AUC分别为0.907和0.934,两者比较,差异无统计学意义(Z=0.539,P=0.590);预测患者预后的AUC分别为0.871和0.898,两者比较,差异无统计学意义Z=0.544,P=0.586.结论:CURB-65与SMART-COP评分对CAP患者需要机械通气及预后均有较好的预测价值.

  • SMART-COP评分在急诊科社区获得性肺炎需要机械通气的预测价值

    作者:苏鸿;魏树全;赵子文;卢建华;赵祝香

    目的 探讨SMART-COP评分和CURB-65评分在急诊科社区获得性肺炎(CAP)患者需要机械通气的预测价值. 方法 采用前瞻性、观察性的研究方法 ,对住院急诊成年CAP患者进行SMART-COP评分、CURB-65评分,记录2种评分不同严重程度分层对应的需要机械通气的CAP患者数量及比例,绘制2种评分对预测CAP患者需要机械通气的受试者工作特征(ROC)曲线,比较其曲线下面积(AUC).结果 共502例住院急诊CAP患者纳入研究,其中11.2%的患者需要机械通气.SMART-COP评分≥3分和CURB-65评分≥3分预测CAP患者需要机械通气的灵敏度分别为98.2%和57.1%;2种量表预测CAP患者需要机械通气的ROC-AUC分别为0.918、0.798,比较差异有统计学意义(Z=6.619, P<0.001).结论 与CURB-65评分相比,SMART-COP评分对急诊科CAP患者需要机械通气有更高的预测价值.

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