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2型糖尿病患者血清esRAGE水平及相关因素研究
目的 研究2型糖尿病(T2DM)患者血清内源性分泌型糖基化终产物受体(esRAGE)水平及其与相关因素的关系.方法 用酶联免疫法测定60例T2DM患者(其中30例并发颈动脉粥样硬化)和28名正常对照者血清esRAGE浓度,并检测其他临床指标.结果 T2DM并发颈动脉粥样硬化组血清esRAGE浓度较无颈动脉粥样硬化组及正常对照组显著降低,差异有高度统计学意义(P<0.01);T2DM无颈动脉粥样硬化组较正常对照组亦显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示,esRAGE与年龄及代谢综合征的组成因素包括糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、收缩压、体质量指数成负相关(P<0.01).多元线性逐步回归分析显示,年龄、总胆固醇、糖化血红蛋白、体质量指数与esRAGE成独立负相关(P<0.05).结论 esRAGE可能是糖尿病动脉粥样硬化及代谢综合征的潜在保护因素.
关键词： 内源性分泌型糖基化终产物受体 2型糖尿病 颈动脉粥样硬化 代谢综合征 -
内源性分泌型糖基化终产物受体与2型糖尿病颈动脉粥样硬化的关系
目的 探讨内源性分泌型糖基化终产物受体(esRAGE)水平与2型糖尿病(T2DM)颈动脉粥样硬化的关系.方法 60例T2DM患者,分成颈动脉粥样硬化组(A组,30例)和无颈动脉粥样硬化组(B组,30例).28例非糖尿病者为对照组(C组).分别检测esRAGE浓度、体重指数、血压、血脂和糖化血红蛋白(HbA1c).结果 A组和B组esRAGE浓度均明显低于C组(P＜0.05),A组明显低于B组(P＜0.01).多危险因素与T2DM颈动脉粥样硬化Logistic回归分析表明,esRAGE是T2DM颈动脉粥样硬化的重要保护因素(b＜0,OR＜1,P＜0.1).结论 esRAGE与T2DM密切相关,对T2DM颈动脉粥样硬化有潜在保护作用.
关键词： 内源性分泌型糖基化终产物受体 2型糖尿病 颈动脉粥样硬化 -
SSRI类药物对抑郁症患者esRAGE水平及血糖的影响
目的 探讨SSRI类药物对抑郁症患者血清内源性分泌型糖基化终产物受体(esRAGE)水平及血糖的影响.方法 采用SSRI类药物对28例抑郁症患者进行为期6周的治疗,分别在治疗前和治疗6周后,用酶联免疫法测定抑郁症患者血清中esRAGE浓度和血糖水平,并与34例正常对照者比较.结果 (1)抑郁症组治疗后esRAGE浓度[(0.56±0.17)ng/ml]高于治疗前[(0.49±0.21)ng/ml],但均低于正常对照组[(0.66±0.10)ng/ml],组间比较差异有显著统计学意义(P＜0.001).(2)抑郁症组治疗后空腹血糖[(4.91±0.50)mmol/L]低于治疗前[(5.38±0.39)mmol/L],差异有显著统计学意义(P=0.000),但与正常对照组空腹血糖[(5.08±0.41)mmol/L]比较差异无统计学意义(P=0.172).(3)Pearson相关分析显示,esRAGE与空腹血糖成中等程度负相关(P＜0.05).结论 SSRI类药物能升高抑郁症患者的esRAGE水平,同时降低血糖水平.
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esRAGE及sRAGE与冠心病并发糖尿病患者支架内再狭窄的相关性
目的 研究内源性分泌型糖基化终产物受体(endogenous secretory receptor of advanced glycation end products,esRAGE)及可溶性糖基化终产物受体(soluble receptor of advanced glycation end products,sRAGE)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)并发糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者支架内再狭窄(in-stent restenosis, ISR)的相关性.方法 入选行药物洗脱支架置入术且术后冠状动脉造影复查确诊为ISR的DM患者(DM-ISR组)36例,选择行药物支架置入术的冠心病并发DM不伴ISR的患者50例为对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定上述患者循环血esRAGE及sRAGE浓度.结果 DM-ISR组血清esRAGE和sRAGE浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve, ROC)分析结果显示DM-ISR组esRAGE曲线下面积为0.751,sRAGE曲线下面积为0.702.esRAGE浓度均随sRAGE浓度的升高而增加,两者之间呈正相关(r=0.885,P<0.01).多元直线逐步回归分析结果显示总胆固醇、支架长度、支架直径、脑钠肽、高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、esRAGE浓度进入方程,脑钠肽(β=0.104,P=0.044),ln(hs-CRP)(β=0.177,P=0.038),esRAGE(β=-0.544,P<0.001)与DM并发ISR独立相关.DM-ISR组血清esRAGE浓度在急性期、亚急性期及慢性期比较,差异均无统计学意义(P<0.05),提示esRAGE浓度对ISR的影响可能始终存在.结论 esRAGE和sRAGE浓度对冠心病并发DM患者ISR发生具有良好的诊断价值,esRAGE及sRAGE浓度减低是冠心病并发DM患者ISR的独立危险因素.
