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  • 辅助生殖技术中血HCG值与妊娠结局相关因素分析

    作者:陈嫦娥

    目的:本文将对辅助生殖技术中血HCG值与妊娠结局相关因素进行分析,探讨辅助生殖技术对不孕患者治疗后,β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值单次以及动态预测妊娠结局的意义,从而确保临床治疗疗效.方法:将我院2016年1月-2016年3月接收的146例不孕患者作为此次实验研究对象,患者均接受辅助生殖技术,监测排卵后16d的血β-HCG值以及上升状态,探究对妊娠结局的影响,根据妊娠期限,是否超过12周对患者进行分组,为继续妊娠组与不良妊娠组.结果:继续妊娠组123例,血β-HCG值为76.6-28991U/L,平均(794.6±182.7) IU/L;不良妊娠组23例,血β-HCG值为52.1-427.38IU/L,平均(182.3±46.3)1U/L;助孕措施继续妊娠患者血β-HCG值明显高于不良妊娠患者;对比两组患者血β-HCG值上升情况分布的不同区段,可以观察到继续妊娠患者血β-HCG值上升情况超过100%的占比例为82.4%,而不良妊娠患者仅仅占比例55.2%,血β-HCG值下降患者占12.5%.结论:在辅助生殖技术中,测定血β-HCG值是预测妊娠结局的重要指标.

  • 阴道超声监测宫颈情况联合血β-hCG值预测早产结果分析

    作者:陈锐群;陈一斌;戴琴香

    目的:研究阴道超声监测宫颈情况联合血β-hCG值在预测早产方面的可行性及价值.方法:选择2009年5月~2010年12月收治的268例先兆早产孕妇为A组,孕周2832周,单胎头位,出现阴道流血和(或)腰酸和(或)腹痛,宫口开大<3 cm;同时选择268例先兆早产孕妇为B组,孕周33~36周,单胎头位,出现阴道流血和(或)腰酸和(或)腹痛,宫口开大<3 cm;两组均排除前置胎盘、胎盘早剥及曾接受过宫颈手术的患者.待两组先兆早产孕妇排空膀胱后,取膀胱截石位,常规消毒外阴行阴道超声检查,同时检测静脉血β-hCG水平.结果:阴道超声监测宫颈长度联合血β-hCG值检测在预测早产的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值方面均较高.结论:阴道超声监测宫颈长度联合血β-hCG值能较准确地预测早产.

  • 异位妊娠药物保守治疗不同方法的疗效观察

    作者:李斌;徐红;陈晨

    目的:探讨异位妊娠药物保守治疗MTX150 mg静滴联合米非司酮片和100mg肌注联合米非司酮片的疗效。方法将2012年1月—2014年12月在我院确诊为异位妊娠,且要求药物保守治疗的62例患者随机分成两组。观察组:31例,采用甲氨喋呤(MTX)150 mg静滴联合米非司酮片50mg口服,2次/d,连续服用3天药物保守治疗,对照组:31例,采用甲氨喋呤(MTX)100 mg分两侧臀部肌注联合米非司酮片50mg口服,2次/d,连续服用3天药物保守治疗。比较两组患者治愈成功率,即药物治疗后4、7天血β-HCG下降幅度及血β-HCG下降至正常范围的所需时间,采用t检验、方差分析对不同数据统计处理。结果两组用药前一般情况和血β-HCG水平差异无显著性,两组患者治愈成功率比较差异无统计学意义(P>0.05),但比较用药后7天血β-HCG下降幅度,观察组为85.70%优于对照组62.50%,差异有显著性(P<0.05),观察组血β-HCG降至正常的时间为20.5±5.9d及包块消失时间为23.6±6.7d明显快于对照组24.6±7.6 d、27.9±7.4 d(P<0.05)。结论异位妊娠药物治疗是血HCG较低的妇女保留输卵管常用的保守治疗方法,采用甲氨喋呤(MTX)150mg静滴联合米非司酮片药物保守治疗异位妊娠能更快、更有效地抑制滋养细胞增长,提高疗效,缩短治疗时间。

  • 腹腔镜手术联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的疗效观察

    作者:杨红梅;朱艳红;黄小帆;陈绮梅

    目的 探讨腹腔镜手术联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的疗效.方法 将2010年5月至加10年10月在广州市妇婴医院确诊为异位妊娠的56例患者随机分成两组.观察组:45例,采用腹腔镜手术联合甲氨喋呤(MTX),对照组:11例,单采用腹腔镜手术.比较两组患者治愈成功率、治疗前、后血β-HCG下降值及两种手术的住院时间.结果 两组患者治愈成功率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组血β-HCG降至正常的时间明显快于对照组(P<0.05),两组术后的输卵管通水情况及两组住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用腹腔镜手术联合甲氨喋呤治疗异位妊娠能更快、更有效地抑制滋养细胞增长,提高疗效,缩短治疗时间,减少治疗费用.

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠中的综合疗效观察

    作者:古赤秀

    目的 观察甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠中的综合治疗效果.方法 选取笔者所在医院2009年1月~2011年2月收治的56 例异位妊娠患者,均符合保守疗法治疗指征,将患者随机分为对照组和观察组,观察组34 例患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮进行保守治疗,对照组22 例患者仅使用甲氨蝶呤进行治疗,两组患者经过1个疗程的治疗后,比较治疗前后的包块直径、血β-HCG 值、患者住院时间、转手术率、治愈率.综合评价甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠患者中的疗效.结果 观察组治愈率为85.29%,对照组为68.18%,两组治愈率比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义.观察组平均住院时间明显短于对照组,观察组治疗后观察组包块直径明显小于对照组,血β-HCG 值下降较对照组明显,转手术率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P 均< 0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠可有效提高治疗效果,缩短住院时间,综合疗效优于单纯甲氨蝶呤.

  • 血β-HCG值在异位妊娠保守治疗中的指导意义

    作者:郎巍;于名谅;宫桂兰

    目的:观察血β-HCG值的高低对异位妊娠保守治疗中的参考价值.方法:对我院2004年1月~2005年1月间异位妊娠保守治疗的患者的血β-HCG值2000IU为界分为两组,用甲氨蝶呤1 mg/kg肌注配伍米非司酮(50mg/d×3)治疗后比较,结果血β-HCG值<2 000 IU治愈率80%,血β-HCG值>20001U治愈率75%.结论血β-HCG值>2 000 IU、包块<3 cm,无明显盆腔出血及腹痛,采用保守杀胚治疗,仍然可以取得较好的疗效.

  • 米非司酮治疗人工流产术后宫内有残留物的效果评析

    作者:张娟;邢秀月

    目的:用米非司酮治疗人工流产术后宫内有残留物的临床效果.方法:选取海南省琼海市大路镇卫生院于2014年3月至2016年3月期间收治的120例人工流产术后宫内有残留物患者作为研究对象.将这120例患者随机分为A组(40例)、B组(40例)和C组(40例).为A组患者应用大剂量的米非司酮进行治疗,为B组患者应用小剂量的米非司酮进行治疗,为C组患者应用清宫术进行治疗,并对比三组患者治疗的效果、血β-HCG值下降的幅度、术后阴道流血症状持续的时间和病情痊愈的时间.结果:1)A组患者治疗的总有效率高于B组患者和C组患者,差异有统计学意义(P<0.05).2)在治疗结束后2周,A组患者血β-HCG值下降的幅度大于B组患者和C组患者,差异有统计学意义(P<0.05).3)A组患者术后阴道流血症状持续的时间和病情痊愈的时间均短于B组患者和C组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用大剂量的米非司酮治疗人工流产术后宫内有残留物的临床效果显著.

  • 异位妊娠保守治疗的超声评价

    作者:朱毓

    目的 评价超声检查在异位妊娠保守治疗过程中及判断预后的作用及价值.方法 对我院2011~ 2012年191例异位妊娠保守治疗患者治疗过程中的超声图像进行分析,确定超声检查在异位妊娠保守治疗中的价值.结果 191例患者中170例经超声监测配合血β-hCG值的检测达到治愈标准,10例无超声检查,其中有2例出院后复发,3例出现破裂出血行手术治疗,1例宫颈妊娠及7例剖宫产切口处妊娠.结论 超声检查对异位妊娠保守治疗过程中的监测具有很高的临床指导价值.

  • 活血化瘀、杀胚消癥中药配合西药治疗异位妊娠36例

    作者:张嘉男;柯晓虹;陈秋妮;杨锦清

    探讨活血化瘀、杀胚消癥中药配合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效.选取68例异位妊娠患者随机分为2组,治疗组36例予中药口服及灌肠配合米非司酮治疗;对照组32例单予米非司酮治疗.观察比较2组治疗前后疗效、血β-HCG值、附件包块大小等情况.结果:治疗组治疗后血β-HCG值下降至正常的时间、附件包块消散的时间均小于对照组,差异显著(P<0.01).说明中药配合米非司酮治疗异位妊娠在缩短疗程等方面有一定作用.

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮对异位妊娠患者血β-HCG值恢复的影响

    作者:刘洪兴;孙红艳;邱锜敏

    目的 探讨异位妊娠患者使用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗对其血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复的影响.方法 选取2015年7月至2017年7月我院妇产科诊治的60例异位妊娠患者,根据随机数表法分为对 照组与观察组各30例.对照组单纯使用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上联合使用米非司酮,治疗2周后检测患者妊娠包块缩小情况及血β-HCG值,同时对比两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组妊娠包块直径及血β-HCG水平均低于对照组,且观察组妊娠包块消失时间及血β-HCG水平恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 异位妊娠患者使用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗效果较单用甲氨蝶呤好,患者妊娠包块明显缩小,血β-HCG水平显著降低,且不会增加患者用药不良反应,安全可靠.

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