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锥形束CT与数字化根尖片对根充效果的评价
目的：比较锥形束CT（CBCT）与根尖片对根管充填后效果的评价，进一步探讨CBCT在根管治疗中的优势及应用价值。方法选取经临床诊断需要进行根管治疗的100颗患牙（221例根管），根管充填后同步拍摄根尖片与CBCT，术后分别由2位经验丰富的临床医生从根管充填的有效长度与严密程度两方面进行读片，运用卡方检验比较2种方法是否在评价结果上存在差异性。结果总计充填根管214例，充填遗漏7例，在根管充填长度、严密程度及满意程度评价方面，分别约有34．58％、30．48％和37．58％的根管在数字化根尖片与CBCT的评价结果上未能达成一致意见，经过统计学检验，数字化根尖片与CBCT在上述三方面的评价均有高度显著性差异（P ＜0．01）。结论 CBCT较根尖片在根管治疗术的长度及严密程度评价方面更为灵敏及准确，在复杂或疑难的根管治疗术中拥有很高的临床应用价值。
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4组根管冲洗液对去除根管壁内玷污层菌落增强根充效果的比较研究
目的 比较4组根管冲洗剂对清除预备后根管内壁玷污层菌落清洁效果的能力,探讨根管壁清洁程度对根管治疗术后疗效的影响.方法 将100例单根管慢性根尖周炎患者随机分为4组,每组25例,分常规冲洗组(过氧化氢和氯化钠溶液交替冲洗),Nacol单液冲洗组,EDTA与Nacol交替冲洗组,EDTA与Nacol联合95％乙醇冲洗组.常规根管预备和针筒式冲洗后,各组均分别取样,在50mL/Lco 23.7℃条件下培养48h,记录菌落数.结果 根管预备后,残留管壁玷污层的菌落数经各组冲洗液冲洗后,常规冲洗组管壁残留的菌落数多,与后3组相比差异显著(P＜0.05),EDTA与Nacol联合95％乙醇末端冲洗根管壁残留菌落数少,与前3组相比差异显著(P＜0.05).结论 EDTA与Nacol联合95％乙醇末端冲洗对去除根管壁玷污层菌落的清洁效果佳,能够有效的降低根管内的菌落数量；95％乙醇末端冲洗可增加根管封闭剂的渗透性,降低根管充填的渗漏.
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AH plus在根尖狭窄破坏的根管充填中的 临床疗效评价
目的:AH plus在根尖狭窄破坏的根管充填中的临床疗效评价.方法:选择2015年6月—2016年12月在邯郸市口腔医院院牙体牙髓科就诊需做根管治疗,且X线片显示根尖狭窄丧失的患者126例,患牙140颗,男67颗,女73颗,年龄27～65岁,根据就诊时间,随机分为两组,A组72例,AH+作为根充糊剂,B组68例.使用PD糊剂作为根充糊剂,根充后即刻拍X线片,评价根管充填效果,观察并比较两组术后1周的急性反应及总有效率.结果:术后即刻根管充填效果良好.两种糊剂之间存在统计学差异(P<0.05),术后1年根管治疗成功率无显著性差异(P>0.05).结论:AHplus作为根管充填糊剂,在根管充填术后具有较好的封闭作用效果,但是其远期疗效还有待进一步观察.
