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椎管内脊膜瘤的诊治(附94例分析)
目的 探讨椎管内脊膜瘤的发病机制、临床表现及治疗方法.方法 回顾青岛大学医学院附属医院收治的94例椎管内脊膜瘤患者,其中男15例,女79例,分析其术前临床表现、影像学资料、手术方式、术后病理及术后恢复情况,并复习相关文献.结果 94例患者均行手术切除,术后病理检查均确诊为脊膜瘤,术后随访2~10年,4例复发,均再行手术切除.统计随访结果显示89例恢复良好,2例效果一般,3例效果不佳.结论手术切除是治疗椎管内脊膜瘤的根本方法.
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原发性椎管内脊膜瘤诊疗分析
目的：探讨原发性椎管内脊膜瘤诊断与手术治疗方法。方法回顾性分析2005至2011年经显微外科技术切除病理证实的原发性椎管内脊膜瘤32例临床资料，全部病例均行椎板棘突复合体截取原位回植椎管成形术。结果术后随访3个月~5年，肿瘤无复发，脊髓损伤ASIA分级提高1~3级，无重建的椎板棘突复合体向椎管内塌陷、椎管后凸畸形、医源性椎管狭窄症。结论 MRI是椎管内脊膜瘤佳的诊断方法；显微外科技术可提高肿瘤全切除率，减少手术并发症；椎板棘突复合体截取原位回植椎管成形术有利于脊柱稳定性的维持。
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老年椎管内脊膜瘤患者的临床特点及手术治疗
目的 探讨脊膜瘤老年患者的临床和病理特点及显微手术技巧.方法 回顾性分析2001年3月至2011年10月显微手术治疗的56例经病理学检查证实的脊膜瘤老年患者(年龄60～84岁)的临床资料;按McCormick神经功能分级,56例患者中术前McCormickⅠ级6例,Ⅱ级11例,Ⅲ级22例,Ⅳ级14例,Ⅴ级3例.结果 肿瘤位于硬膜下髓外55例(98.2%),完全位于硬膜外1例(1.8%);56例患者中38例(67.9%)肿瘤位于胸段.55例(98.2%)肿瘤全切除,1例大部分切除.无手术死亡病例.术后、McCormick分级改善者31例(55.4%),不变者19例(33.9%),恶化者6例(10.7%).术后随访3个月至7年,肿瘤无复发.结论 老年脊膜瘤患者中女性发病率明显高于男性.老年患者术前脊膜瘤误诊率高,术前大多数患者有中、重度神经功能障碍.肿瘤多位于胸段及脊髓腹侧及腹外侧,且部分质地坚硬,显微手术应精细操作,尽量避免脊髓及神经损伤.
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椎管内脊膜瘤的临床诊断和手术治疗
目的：对椎管内脊膜瘤的临床诊断和手术治疗进行相关的探讨。方法：选取我院2010年5月-2013年5月期间椎管内脊膜瘤患者20例，对其临床的表现、影像学的特征以及手术的方式和手术前后患者神经功能、脊髓的改善情况进行回顾性的分析。结果：20例患者的肿瘤均完整切除，且所有患者的神经功能都得到明显的改善，大部分患者在随访的过程中都恢复了正常的生活，其中有2例患者出现脑脊液漏的并发症，有1例患者出现复发状况进行二次手术。结论：MRI对脊膜瘤的检查具有良好的诊断价值，而椎管内手术治疗脊膜瘤具有较高的临床治愈率和较好的疗效，且患者的并发症和复发情况比较少，值得临床上的大力推广。
