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2008-2010年北京大学医院抗糖尿病药物使用统计分析
目的 了解2008-2010年北京大学医院抗糖尿病药物的使用情况. 方法 采用限定日剂量(DDD)的方法,对2008-2010年北京大学医院抗糖尿病药物的销售金额、用药频率(DDDs)、日用药金额(DDC)等进行统计分析. 结果 北京大学医院抗糖尿病药物的销售金额逐年增长,重组人胰岛素使用量逐年增加.口服降糖药中,阿卡波糖、二甲双胍、格列喹酮连续3年DDDs位居前3位. 结论 北京大学医院抗糖尿病药物使用基本合理.
关键词: 降血糖药/投药和剂量 药物利用/统计和数值数据 -
胰岛素与口服降糖药治疗初诊T2DM患者疗效的Meta分析
[目的]系统性评价胰岛素治疗初诊2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及安全性.[方法]通过检索数据库收集关于胰岛素治疗和口服降糖药治疗初诊T2DM患者疗效对比的随机对照试验(RCT),使用Cochrane协作网推荐工具对纳入的RCT进行研究偏移风险评估,并提取效应指标,使用RevMan 5.3软件进行meta分析.[结果]共纳入10篇文献,共807例患者.Meta分析显示:①初诊T2DM患者起始使用胰岛素治疗组FPG、2hPG、HbA1c降低程度优于口服降糖药治疗组;②初诊T2DM患者起始使用胰岛素治疗组改善胰岛β细胞功能(HOMA-β)及缓解率优于口服降糖药治疗组;③两组在低血糖事件发生及治疗前后体质量变化比较差异无统计学意义.[结论]对于初诊T2DM患者,起始使用胰岛素治疗能够更有效地控制血糖、缓解HOMA-β,且与起始使用口服降糖药治疗组比较,低血糖发生与体质量变化并无明显差异.
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预混胰岛素与口服降糖药联合基础胰岛素治疗2型糖尿病的疗效和安全性比较
[目的]比较预混胰岛素治疗方案与口服降糖药联合基础胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性.[方法]收集接受预混胰岛素治疗血糖控制不佳的T2DM患者60例,随机分为两组(各30例),治疗1组,继续预混胰岛素治疗,治疗2组,停用预混胰岛素,改为非磺脲类促泌剂瑞格列奈(诺和龙)或(和)二甲双胍联合甘精胰岛素(来的时),治疗12周,分别比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1C),胰岛素使用剂量,低血糖发生率和体重指数(BMI)等的变化.[结果]治疗2组患者治疗后FPG、2HPG和HbA1C较治疗前及治疗1组治疗后均有显著下降(P<0.05),治疗2组的胰岛素使用剂量较治疗前及治疗1组明显减少(P<0.05);两组患者治疗前后的体重指数无明显改变,治疗2组的低血糖的发生率较治疗1组显著减少(P<0.05).[结论]口服降糖药联合基础胰岛素治疗,可作为T2DM患者预混胰岛素治疗降糖效果不佳后调整血糖理想而安全的治疗措施.
关键词: 糖尿病 非胰岛素依赖型/药物疗法 降血糖药/投药和剂量 投药 口服 胰岛素/投药和剂量 -
某院门诊2008~2010年口服降糖药应用情况分析
[目的]了解本院门诊近3年来口服降糖药应用现状及其变化趋势,为临床合理使用降糖药提供参考.[方法]对本院门诊药房2008~2010年口服降糖药的用药频度(DDDs)、销售金额、日用药金额(DDC) 等数据进行统计、分析.[结果]3年来本院口服降糖药销售金额持续增长.销售金额,DDDs排序居第1 位的始终是阿卡波糖(拜糖平),销售金额排序与DDDs 排序比值在0.5~3.5之间.[结论]本院口服降糖药使用基本合理.
关键词: 降血糖药/投药和剂量 -
优泌乐25和优泌林70/30对口服药物继发失效的2型糖尿病的临床疗效观察
[目的]观察优泌乐25和优泌林70/30治疗2型糖尿病的疗效.[方法]80例口服药继发失效的2型糖尿病(T2DM)患者,随机分成2组(各40例)分别给予优泌林70/30和优泌乐25治疗12周,比较两组的疗效.[结果]两组空腹血糖(FPG)、平均餐后2小时血糖(2hPG)较治疗前显著下降(P<0.01),优泌乐组2hPG下降较优泌林70/30下降更为显著(P<0.05).[结论]优泌乐25能更加有效地控制餐后血糖,减少低血糖发生.
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利拉鲁肽联合替米沙坦对高血压并糖尿病患者血清成纤维细胞生长因子21、脂联素的影响
[目的]观察利拉鲁肽联合替米沙坦治疗高血压并糖尿病患者的疗效,并探讨其对血清中成纤维细胞生长因子21(FGF-21)和脂联素(AP)的水平变化的影响.[方法]收集高血压并糖尿病患者86例,随机分成两组.观察组给予利拉鲁肽联合替米沙坦治疗,对照组仅给予替米沙坦单独治疗.比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、FGF-21及AP水平.[结果]两组患者治疗后收缩压和舒张压均较治疗前明显的下降(P<0.05),且两组收缩压与舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前血清AP和FGF-21水平比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗后血清AP和FGF-21水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);而观察组患者治疗后AP水平明显上升(P<0.05),而FGF-21水平则显著下降(P<0.05).两组患者治疗后FPG、FIN及HO-MA-IR均明显下降,且观察组下降更为明显(P<0.05).[结论]利拉鲁肽与替米沙坦能发挥协同作用,降低FGF-21在体内的代偿性增高、提高AP水平,改善胰岛素抵抗、值得临床推广应用.
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西格列汀片治疗2型糖尿病的疗效观察
[目的]探讨西格列汀片治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效.[方法]选择106例T2DM患者,随机数字表法分为观察组与对照组,每组53例.观察组给予西格列汀片治疗,对照组给予二甲双胍治疗.比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,并随访统计两组患者1年微血管病变发生率.[结果]与治疗前比较,两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR、hs-CRP、Hcy水平均明显下降(P<0.05),观察组治疗后FPG水平明显高于对照组,2hPG、HbA1c、HOMA-IR、血浆hs-CRP、Hcy水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访1年糖尿病微血管病变发生率为1.89%(1/53),与对照组11.32%(6/53)比较差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]西格列汀片可改善T2DM患者胰岛功能,降低血糖,且糖尿病微血管病变发生率低,这可能与西格列汀能有效抑制微血管病变致病因子HbA1c、hs-CRP、Hcy有关.
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罗格列酮加易善复治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察
[目的]观察罗格列酮加用易善复治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效.[方法]118例非酒精性脂肪肝患者(肝硬化期除外)随机分为治疗组(罗格列酮加易善复)与对照组(易善复),治疗12周,比较两组疗效.[结果]治疗组对肝功能、血脂、胰岛素抵抗的改善优于对照组(P<0.05);治疗组的总有效率(88.1%)明显高于对照组(72.9%,P<0.01);两组在安全性上无差异.[结论]罗格列酮加用易善复治疗NAFLD安全、有效.
关键词: 脂肪肝 酒精性/药物疗法 降血糖药/投药和剂量 -
二甲双胍联合罗格列酮治疗多囊卵巢综合征40例疗效观察
[目的]探讨二甲双胍联合罗格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)临床疗效.[方法]选择PCOS患者80例,随机分为二甲双呱联合罗格列酮治疗(治疗组)和单用二甲双呱治疗(对照组)两组,每组40例.疗程均6个月.检测并比较两组患者血清性激素水平、空腹血糖及胰岛素水平,观察卵巢的变化.[结果]治疗组治疗后促黄体生成素 (LH)、睾酮 (T)、空腹血糖、胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数(HomaIR)、卵巢体积和卵泡数与治疗前及对照组治疗后比较均有显著性差异(P<0.05);治疗后两组促卵泡素 (FSH)水平均有升高,但与治疗前比较无显著性差异(P>0.05);治疗组治疗前后HomaIR及卵巢改善显著高于对照组(P<0.05).[结论]两种药物联合使用治疗PCOS疗效可靠,值得临床推广.
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口服降糖药联合中效胰岛素治疗肥胖型2型糖尿病32例
作者2000年3月至2002年2月使用口服降糖药联合睡前注射中效胰岛素治疗本院门诊及病房确诊的肥胖型2型糖尿病32例,结果报道如下.
关键词: 糖尿病 非胰岛素依赖型/药物疗法 降血糖药/投药和剂量 胰岛素/投药和剂量 药物疗法 联合 -
口服降糖药联合中效胰岛素治疗肥胖型2型糖尿病32例
作者2000年3月至2002年2月使用口服降糖药联合睡前注射中效胰岛素治疗本院门诊及病房确诊的肥胖型2型糖尿病32例,结果报道如下.
关键词: 糖尿病 非胰岛素依赖型/药物疗法 降血糖药/投药和剂量 胰岛素/投药和剂量 药物疗法 联合 -
长效胰岛素或中效胰岛素联用口服降血糖药物治疗2型糖尿病的疗效和安全性比较
目的 评价长效胰岛素或中效胰岛素联用口服降血糖药物治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法 对本院56例2型糖尿病患者口服降糖药血糖控制不佳者分为2组:长效胰岛素组(地特胰岛素,简称地特组)和中效胰岛素组(诺和灵N,简称诺和组),每组各28例.所有患者在原有的口服降糖药不变的基础上,地特组每天22:00注射地特胰岛素1次;诺和组每天22:00注射诺和灵N1次.根据空腹血糖(FBG)的水平,每周调整胰岛素剂量,以FBG< 5.6 mmol/L为治疗目标,共治疗16周.观察两组患者血糖控制和低血糖发生情况.结果 治疗后两组的FBG在4周和16周都明显下降,但地特组的下降幅度明显大于诺和组,其差异有统计学意义(P<0.01).两组的糖化血红蛋白(-HbA1c)在16周时也明显的下降,地特组的下降幅度稍高于诺和组,但差异无统计学意义(P>0.05).地特组低血糖事件明显少于诺和组[ 17.9% (5/28) vs 46.4%(13/28),x2=5.72,P <0.05].结论 2型糖尿病患者单用口服降糖药不能良好控制血糖时,加用每日1次地特胰岛素或加用每日1次诺和灵N进行治疗,均能达到明显的降糖效果.与诺和灵N相比,地特胰岛素降低FBG的效果更好,低血糖的发生率低.
关键词: 胰岛素/投药和剂量 降血糖药/投药和剂量 糖尿病 2型/药物疗法 -
口服降糖药联合甘精胰岛素治疗对人胰岛素及门冬胰岛素过敏的酮症酸中毒并急性肾功能衰竭一例
患者,女,58岁,因"血糖升高10年,恶心呕吐6d,少尿3d"于2010年1月20日入院.2000年患者在当地医院发现血糖增高,诊为2型糖尿病,服用消渴丸等降糖药治疗,血糖控制不佳.2008年出现视物不清,当地医院诊为糖尿病视网膜病变.
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口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效与安全性分析
目的:探讨口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效与安全性。方法选取2009年5月至2013年7月该院收治的2型糖尿病患者85例,所有患者就诊前均已接受口服降糖药对血糖进行控制治疗,且疗效不理想,将其分为对照组(42例)和治疗组(43例)。给予对照组患者每天晨起口服格列吡嗪控释片5 mg治疗;给予治疗组患者每天晨起口服格列吡嗪控释片5 mg,同时每晚10:00采用甘精胰岛素进行皮下注射治疗。对治疗前后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、空腹C肽(FCP)及餐后2小时C肽(2hCP)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化情况与低血糖发生率进行对比分析。结果治疗后,两组患者FPG、2hPG、HbA1c相较于治疗前均显著降低,FCP、2hCP均较治疗前显著升高,且治疗组比对照组各项指标变化更显著,治疗组低血糖事件减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病具有显著疗效,且甘精胰岛素的联合使用减少了低血糖事件的发生,增强了安全性,这种简便的治疗方案可使患者依从性大大提高,在临床应用中值得推广。
关键词: 降血糖药/投药和剂量 糖尿病 2型 胰岛素 血糖/分析 -
浅谈口服降糖药的特点与合理应用
介绍促胰岛素分泌药(磺酰脲类和非磺酰尿类)、非促胰岛素分泌药(双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏药——噻唑烷二酮类和非噻唑烷二酮类)降糖药物的机制,并结合糖尿病类型、各类药物特点进行综合分析.针对不同的糖尿病患者,应根据其特点合理选用降糖药.
关键词: 降血糖药/投药和剂量 投药 口服 糖尿病 2型/药物疗效