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外伤性脾破裂后行脾脏保留手术的疗效及术后血清免疫球蛋白、Tuftsin因子水平
目的 分析外伤性脾破裂后行脾脏保留手术的临床效果及术后血清免疫球蛋白、Tuftsin因子水平变化.方法 选取重庆市第十三人民医院和重庆嘉陵医院2013年1月至2016年12月收治的外伤性脾破裂患者90例作为研究对象,按照手术方式不同分为保留组和切除组各45例,其中保留组给予脾脏保留术,切除组给予开腹脾切除术.观察两组手术效果、免疫功能、免疫球蛋白水平、Tuftsin因子水平以及并发症发生情况.结果 保留组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间显著低于切除组(P均＜0.01);与术前相比,术后4周CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平保留组升高,切除组降低,且保留组显著高于切除组(P＜0.05,P＜0.01),CD8+水平保留组降低,切除组升高,且保留组低于切除组(P＜0.05,P＜0.01);术后4周保留组IgG、IgA、IgM及Tuftsin因子水平显著升高,切除组显著降低,且保留组显著高于切除组(P＜0.05,P＜0.01);保留组并发症发生率(8.89％)显著低于切除组(24.44％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外伤性脾破裂后行脾脏保留手术可有效改善患者T淋巴细胞和免疫球蛋白水平,降低并发症发生率.
