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二维斑点追踪技术测定左室心肌分层纵向应变及其与冠状动脉病变程度的关系
目的 应用二维斑点追踪技术(2DSTI)测定患者左室心肌分层整体纵向应变(GLS),探讨其与冠脉病变程度的相关性.方法 选择2015年10月至40例经冠脉造影证实的冠心病患者(冠心病组),根据Gensini评分分为轻度病变组(＜25分)、中度病变组(25～49分)、重度病变组(≥50分).选择12例冠脉造影阴性者作为对照组(n=12).应用2DSTI测定各组患者左室心肌内膜、中膜、外膜整体纵向应变(GLS),并进行比较.结果 冠心病各组左室心肌内膜、中膜、外膜的GLS均低于对照组(P均＜0.01),且左室心肌内膜、中膜、外膜GLS随病变程度加重均逐渐减小(P＜0.05).结论 2DSTI测定患者左室心肌各层的GLS与患者冠脉狭窄程度有良好的相关性.
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二维斑点追踪技术评价冠心病患者左室整体收缩功能及其与冠状动脉病变程度的关系
目的：应用二维斑点追踪技术(2DSTI)评价冠心病患者左室整体心肌收缩功能,探讨左室整体收缩功能与冠状动脉病变程度的关系。方法收集经冠状动脉造影证实的冠心病患者作为冠心病组(n=51),造影结果阴性者为对照组(n=30),其中冠心病患者根据Gensini积分分为轻度病变组(<25分)、中度病变组(25~49分)、重度病变组(≥50分),应用2DSTI技术测量左室整体纵向应变(GLS)、左室整体环向应变( GCS),比较各组间差异,分析其诊断价值,并用各测量值与Gensini积分进行相关性分析。结果与对照组比较,冠心病组GLS、GCS均低于对照组( P<0．05),随着冠状动脉病变程度的加重, GLS、GCS进行性减小( P<0．05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,GLS、GCS诊断冠心病的敏感性分别为94．1%、66．7%,特异性分别为66．7%、96．7%。相关分析表明冠心病组GLS、GCS与Gensini积分之间呈负相关(r=-0．70,P<0．01；r=-0．67,P<0．01)。结论冠心病患者心肌收缩功能均有不同程度受损,且随着冠状动脉病变程度的加重而加重,2DSTI可以定量评价左室整体收缩功能,具有临床诊断价值并能反映冠状动脉病变程度。
