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三叶草钢板与解剖钢板固定治疗Pilon骨折的疗效分析
目的 分析应用三叶草钢板与解剖钢板固定治疗Pilon骨折的疗效.方法 回顾性分析36例切开复位钢板内固定治疗的Pilon骨折患者资料,其中Ruedi-Allgower Ⅱ型20例,Ⅲ型16例.15例主要为矢状面骨折,复位后于胫骨前内侧应用三叶草型钢板内固定(三叶草钢板组);21例主要为冠状面骨折,于胫骨远端应用解剖钢板固定(解剖钢板组).随访皮肤和骨折愈合情况,采用Mazur评分系统评定踝关节功能并进行组间比较.结果 随访时间为6～70个月,中位时间为46个月,骨折全部愈合.根据Mazur评分系统,三叶草钢板组踝关节功能评定优5例,良9例,可1例,优良率为93.3%;解剖钢板组优8例,良10例,可2例,差1例,优良率为85.7%;两组优良率的差异无统计学意义(P＞0.05);总体优良率为88.9%.无切口感染和皮肤坏死病例.结论 三叶草钢板和解剖钢板固定治疗Pilon骨折均能获得良好疗效,但应根据骨折类型进行选择.
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胫骨远端解剖钢板治疗胫骨下端骨折
胫骨下端骨折是指胫骨远段1/3的关节内骨折和关节外骨折,大多数伴有腓骨骨折及不同程度的皮肤软组织损伤,此类骨折均存在明显的局限性.又因下胫腓韧带的阻挡,传统的普通钢板只能置于软组织薄弱且易形成开放损伤的内侧方能固定骨折远端,这势必增加钢板外露的风险.所以目前对于此类骨折治疗方案的选择仍未形成统一模式.我院自2002年8月～2005年5月对36例胫骨下端骨折患者采用胫骨远端腓侧解剖钢板内固定方法治疗,获得满意疗效.现总结报告如下.
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胫骨远端外侧解剖形钢板治疗成人肱骨中下段骨折
目的 探索应用胫骨远端外侧解剖形钢板治疗成人肱骨中下段骨折的临床效果.方法 2010年～2013年,应用胫骨远端外侧解剖形钢板治疗成人肱骨中下段骨折18例,根据AO分型,其中A型6例,B型5例,C型7例.采用患肢同侧胫骨远端解剖钢板,前外侧入路,显露桡神经,骨折复位后钢板放置于肱骨中下段前外侧固定.结果 18例患者均获得随访,全部患者骨性愈合,未见内固定物松动断裂、切口感染及神经损伤等并发症发生.肩、肘关节功能优良率100％.结论 胫骨远端外侧解剖型钢板是一种治疗成年人肱骨近中下段骨折可靠有效的方法.
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中药内服外敷联合熏洗配合西医治疗Pilon骨折疗效观察
目的:观察中药内服外敷联合熏洗配合西医治疗Pilon骨折的临床疗效.方法:将72例Pilon骨折患者随机分为2组,对照组行胫骨远端解剖钢板治疗,观察组在对照组治疗基础上行中药内服外敷联合熏洗治疗,观察比较2组临床疗效、疼痛缓解时间、住院时间及术后1月骨痂生长情况.结果:观察组优良率91.67％,高于对照组69.44％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组肿胀消失时间、疼痛缓解时间及住院时间分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组并发症发生率、术后2月患者骨痂生长情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药内服外敷联合熏洗配合胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折疗效确切,能有效促进骨痂生长.
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胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折24例分析
目的 探讨Pilon骨折手术治疗的有效方法以及影响疗效的相关因素.方法 切开复位解剖钢板内固定治疗Pilon骨折24例.结果 优15例,良4例,可3例,差2例,优良率为79.17%.术后发生切口感染2例,骨折延迟愈合1例,关节退行性变5例(其中1例出现较严重的踝关节内翻),关节僵硬5例.结论 骨折类型、治疗方式、胫骨关节面的复位质量和手术时机的选择、腓骨骨折的复位和固定、移植骨的填充及钢板支撑固定等是影响胫骨Pilon骨折疗效和预后的主要因素.
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不同时期中药口服结合侧重胫骨远端解剖钢板治疗对pilon骨折的恢复作用
目的:研究不同时期中药口服结合侧重胫骨远端解剖钢板治疗对pilon骨折的恢复作用.方法:以我院2011年4月～2013年2月收治的80例pilon骨折患者为研究对象,数字表格法将其分为两组,各40例,对照组患者给予胫骨远端解剖钢板治疗,观察组患者在对照组基础上加以不同时期中药口服治疗,术后随访3～6个月,对两组临床疗效、并发症发生率、骨折愈合时间、踝关节功能评分等情况进行比较.结果:观察组踝关节功能恢复优良率、并发症发生率分别为87.50％、5.00％,对照组分别为67.50％、22.50％,两组比较差异显著(P＜0.05).同时两组住院时间、肿胀消失时间及骨折愈合时间比较差异显著(P＜0.01).另外,观察组术后3个月、6个月Mazur评分明显高于对照组(P＜0.01).结论:不同时期中药口服结合侧重胫骨远端解剖钢板治疗pilon骨折疗效明确.
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胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折40例临床分析
目的:探讨胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折40例的临床疗效.方法:回顾性分析我院近年来收治的40例Pilon骨折患者的临床资料.结果:40例Pilon骨折患者,经胫骨远端解剖钢板治疗,复位良好,固定后骨折端稳定无松动.总优良率为87.5%.结论:胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折临床疗效确切,在遵守治疗原则的基础上,是一种良好的提高Pilon骨折治疗效果的措施.
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L型胫骨远端前外侧锁定接骨板用于Pilon骨折患者治疗中临床效果 分析
目的 探讨L型胫骨远端前外侧锁定接骨板治疗Pilon骨折患者临床效果.方法 选取我院2015年2月~2016年2月收治的50例Pilon骨折患者为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,两组各25例,对照组采用胫骨远端解剖钢板法进行治疗,观察组采用L型胫骨远端前外侧锁定接骨板进行治疗.对两组患者的骨折愈合时间、骨折复位情况和术后并发症进行比较.结果 观察组在术后骨折恢复情况、术后并发症等方面均优于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 L型胫骨远端前外侧锁定接骨板是治疗Pilon骨折,治疗效果较好,并发症少,值得在临床推广应用.
