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手术导航技术
手术导航系统是计算机技术、立体定向技术和图像处理技术结合发展的产物,现已适应微创外科的需要,广泛应用于神经外科、骨科、耳鼻喉科的手术应用.本文叙述了手术导航系统工作原理、结构组成、工作流程和当前涌现出的新功能、新技术.后也指出了当前手术导航系统中的一些尚需改进的地方.
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计算机辅助的虚拟透视技术及其在骨科临床上的应用
随着计算机技术的迅速发展及可视化技术的飞速进步,各种影像资料被直接应用于临床治疗过程中,出现了计算机辅助手术(computer assisted surgery,CAS,也称为影像导航手术)这一崭新的领域.CAS是一种基于计算机对大量数据信息的高速处理及控制能力,通过虚拟手术环境为外科医师的技术提供支援,使手术更安全、更准确的一门新技术[1].
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Fusion影像导航在鼻内镜手术中的应用体会
目的:总结Fusion电磁波感应型影像导航辅助鼻内镜手术,探讨影像导航技术在鼻内镜微创和精准手术中的应用价值.方法:回顾分析60例鼻内镜手术中应用Fusion情况,包括复发性慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉10例,真菌性鼻窦炎5例,视神经减压术16例,鼻腔鼻窦乳头状瘤9例,蝶窦骨化纤维瘤1例,鼻腔鼻窦恶性肿瘤9例,脑脊液鼻漏5例,眶尖血管瘤2例,眶整复3例.结果:60例手术顺利,无颅内和眶内并发症.术中能准确定位额窦、上颌窦、蝶窦的窦口以及纸样板和颅底;CT与CTA、MRI和MRA的融合,能准确定位视神经、颈内动脉;CT与MRI融合,有助于对肿瘤范围的判断.在克服学习曲线后术前导航的准备时间为(7.13士1.358)min,术中均能达到<1 mm的注册误差.术中没有出现因器械被遮挡而无法实时定位或因患者追踪器松动需要重新注册的问题.结论:Fusion影像导航使鼻内镜手术实现真正意义上的微创和精准,术前准备时间短,注册精确度高,能提高手术的安全性,并减少并发症的发生.