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老年男性心血管危险因素聚集适宜指标和切点
ROC曲线分析显示,BMI≥24 kg/m2、PBF≥21%和BFMI≥5 kg/m2为敏感性和特异性较均衡、和(或)ROC曲线距离短的切点;三项指标AUC均>0.5.PARP分析显示,BMI、PBF和BFMI分别控制于24 kg/m2、21%和5 kg/m2以下,能分别防止人群中27.1%、37.44%和36.63%的危险因素聚集.结论 反映老年男性心血管危险因素聚集的适宜BMI、PBF和BFMI切点分别为24 kg/m2、21%和5 kg/m2.
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2017年南京社区老年人群高甘油三酯-腰围表型相关影响因素与心血管危险因素聚集关系分析
目的 探讨60岁以上老年人群高甘油三酯-腰围表型(hypertriglyceridemic-waist phenotype,HTWP)的流行病学特征、影响因素以及与心血管危险因素聚集的关系.方法 回顾性分析2017年1~12月南京市南苑卫生服务中心进行健康体检的783例60岁以上老年人,将人群按HTWP判定标准分为非HTWP组(正常组、单纯高甘油三酯组和单纯中心性肥胖组)和HTWP组,分析该人群HTWP相关影响因素以及与心血管危险因素聚集的关系.结果 60岁以上老年人群HTWP表型的检出率为34.7%(男性为22.1%,女性为44.6%),HTWP组心血管危险因素聚集检出率为68.8%,正常组心血管危险因素聚集检出率为32.7%.HTWP组体质量指数(BMI)、腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯水平高于非HTWP组,高密度脂蛋白胆固醇水平低于非HTWP组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,男性、吸烟者、BMI值偏高、舒张压偏高以及高高密度脂蛋白胆固醇血症为HTWP的危险因素.进一步校正年龄、性别以及校正性别、年龄、BMI、吸烟、糖尿病家族史和高血压家族史后,HTWP组老年人心血管危险因素聚集风险分别为正常组老年人的5.89倍(95%CI:3.76~9.24)以及3.08倍(95%CI:1.86~5.09).结论 社区老年人群中HTWP与心血管危险因素聚集密切相关,可试作为一种发现心血管疾病高危病人的廉价方法在社区推广.