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比伐卢定联合倍林达在经皮冠脉介入治疗患者中的疗效及安全性研究
目的 探讨比伐卢定联合倍林达与肝素联合倍林达在经皮冠脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗患者中的疗效及安全性比较.方法 序贯入选2015年2月至2016年12月上海交通大学医学院附属新华医院及崇明分院因冠心病收入院,冠脉造影术后,行PCI治疗的患者,根据术中药物使用情况分为比伐卢定+替格瑞洛(倍林达)组(比伐卢定组)和肝素+倍林达组(肝素组),收集患者一般资料,记录PCI术中冠脉病变和PCI操作情况,术后随访30 d,记录住院、随访期间主要不良心脑事件包括(计划外靶血管血运重建、再发心绞痛、再发心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、心血管事件导致死亡)的发生率和出血性不良事件及不良反应发生率.结果 研究组不良心脑血管事件发生率为7.7％,低于对照组的8.5％,差异无统计学意义(P>0.05).比伐卢定组严重出血事件发生率为1.1％,低于肝素治疗组2.4％,差异无统计学意义(P>0.05).比伐卢定组轻度出血事件的发生率也略低于肝素治疗组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PCI围手术期应用比伐卢定在控制不良心脑事件发生率和出血事件发生率上略优于肝素治疗.
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倍林达对氯吡格雷抵抗患者血小板聚集率的影响
随着生活水平的提高,中国的流行病发生了迅速转型,冠心病已经成为主要的死因之一.氯吡格雷是广泛应用于心脏病的药物[1].有些患者服用氯吡格雷为后,其血小板的活性并未得到明显的抑制,患者的再发危险度仍然较高[2],即患者为氯吡格雷抵抗患者.及时发现此类患者并为其更换有效的代替药物很有必要[3].本研究探讨倍林达对氯吡格雷抵抗患者的血小板聚集率的影响,现报告如下.
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可定联合倍林达用于冠心病P CI术后的疗效观察
目的 探讨可定联合倍林达在冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后中的应用及对颈动脉粥样硬化、血清胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响.方法 冠心病PCI术后患者140例采用简单随机化分组法分为研究组与对照组,每组各70例.对照组术后予以可定联合氯吡格雷治疗,研究组术后予以可定联合倍林达治疗,持续治疗3个月后,比较两组治疗后临床疗效;比较治疗前、治疗3个月后两组患者颈动脉粥样硬化情况[颈动脉斑块面积及内膜中层厚度(IMT)]、血清IGF-Ⅰ和TGF-β1水平变化情况,治疗后6个月内心血管不良事件(MACE)的发生率.结果 治疗3个月后,研究组临床疗效显著高于对照组(χ2=7.368,P<0.05),两组血清IGF-Ⅰ、TGF-β1水平较治疗前显著提高(P<0.05),且研究组血清IGF-Ⅰ、TGF-β1水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后颈动脉斑块面积、IMT较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后6个月内研究组患者MACE发生率显著低于同期对照组(P<0.05).结论 可定联合倍林达可有效提高冠心病患者PCI术后的临床疗效,减少颈动脉斑块面积以及IMT、提高血清IGF-Ⅰ及TGF-β1水平,减少MACE发生率,于患者转归有利.
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急性心肌梗死患者服用倍林达的护理
目的：探讨急性心肌梗死患者服用倍林达的护理方法。方法：回顾性分析我院CCU 2013年1月至8月期间，40例急性心肌梗死患者服用倍林达，随机分成两组（观察组与对照组），观察组20例采用专人整体化护理，对照组20例采用急性心肌梗死常规护理，观察两组患者出现出血不良反应的发生率，从而总结护理经验和方法。结果：观察组20例急性心肌梗死患者服用倍林达只有1例出现出血不良反应；对照组有5例发生出血不良反应；结果有统计学意义（P<0.05）结论：全面良好的专人整体化护理可以有效减少急性心肌梗死患者服用倍林达的出血不良发应，避免严重出血事件的发生。
