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唇腭裂术后畸形文献资料
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LefortⅠ型截骨牵开术矫正唇腭裂术后上颌畸形
目的探讨Lefort Ⅰ型截骨快速牵开成骨技术,在唇腭裂术后上颌后缩畸形矫治中的应用.方法上颌Lefort Ⅰ型截骨,术中前移上颌骨4.0～12mm,留间隙期1天.使用口外颅颌牵引装置-上颌杠杆式牵引支架,调节支架前部的刻度调节旋钮和牵引杆,3～5天内完内快速牵开水平前移3.0～10mm,矫正7例唇腭裂术后上颌后缩畸形.结果 7例Lefort Ⅰ型截骨水平快速牵引成骨完成后,除1例固定为4周,1个月后复查为轻度开合外,均无感染、成骨不良、骨不愈合等并发症.7例牵开成骨矫正效果满意.结论 Lefort Ⅰ型截骨快速牵开成骨技术是治疗唇腭裂术后上颌后缩畸形的有效方法.牵开速度快,不影响骨愈合,治疗时间短,不需植骨,疗效满意.
关键词： 快速牵开成骨 Lefort Ⅰ型截骨术 唇腭裂术后畸形 上颌后缩 -
19例唇腭裂患者继发牙颌畸形正畸正颌联合治疗的经验
目的探讨正畸及正颌手术联合治疗唇腭裂术后牙颌面畸形.方法19例唇腭裂患者,通过术前正畸,并摄X线头颅侧位定位片,用计算机预测正颌术后侧貌,采用上颌Le Fort Ⅰ型截骨前移术或加双下颌支矢状劈开截骨后退术.结果治疗后SNA、ANB的角度明显增大(P＜0.001).结论唇腭裂患者的术前正畸主要是排齐牙列,直立牙长轴,下前牙的去代偿.唇腭裂术后上颌严重发育不良,由于受上颌周围疤痕牵拉,前移幅度受限,可采取双颌手术.
