您当前的位置：
首页 > 文献资料
所属专业：
万古霉素血药浓度文献资料
-
重症监护病房患儿万古霉素血药浓度的监测
目的 分析万古霉素不同给药次数与重症监护病房(PICU)患儿血药浓度的关系,不同谷浓度与疗效的关系,以及药物不良反应.方法 回顾2013年1月—2016年6月入住PICU并使用万古霉素的72例患儿的临床资料,其中58例万古霉素剂量为40 mg/(kg·d),14例60 mg/(kg·d);剂量40 mg/(kg·d)的患儿中q 12 h给药19例,q 8 h给药22例,q 6 h给药17例;万古霉素给药至少4个剂量后,在给药前30 min内采集血标本检测谷浓度;给药结束后30~60 min内采集血标本检测峰浓度;以高效液相色谱(HPLC)法快速测定血浆万古霉素浓度.结果 万古霉素以40 mg/(kg·d)进行治疗时,q 12 h、q 8 h和q 6 h三组之间万古霉素谷浓度与峰浓度的差异均无统计学意义(P>0.05).万古霉素谷浓度≤5 μg/mL和>5 μg/mL组之间显效及有效率差异无统计学意义(81.8 % 对84.0 %,P>0.05).与万古霉素40 mg/(kg·d)组(q 8 h)比较,60 mg/(kg·d)组谷浓度与峰浓度均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用常规剂量的万古霉素谷浓度难以达到10 μg/mL;为达到有效治疗浓度,降低不良反应,可增加万古霉素剂量,增加给药次数.
