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吸烟致冠状动脉慢血流现象研究
目的:评估吸烟对冠状动脉造影正常者血流速度的影响.方法:连续性选择冠状动脉造影正常的男性患者123例,依据吸烟情况,分为吸烟组(57例)和非吸烟组(66例).计算左前降支、左回旋支和右冠状动脉的心肌梗死溶栓(TIMI)血流帧数及全冠状动脉的平均TIMI血流帧数,分析缓慢血流及其相关危险因素.结果:与非吸烟组比较,吸烟组的TIMI血流帧数(左前降支41.43±15.29比36.5±11.75,左回旋支29.48±9.95比23.43±12.54,右冠状动脉25.33±10.92比20.63±11.28.均P<0.05)和全冠状动脉平均TIMI血流帧数(31.23±13.11比27.12±9.68,P<0.05)均显著增高.吸烟、肥胖、糖尿病和高脂血症为冠状动脉缓慢血流的独立危险因素.结论:吸烟者的冠状动脉尽管形态正常,但是其血流速度已受损.
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冠状动脉慢血流现象的研究进展
Tambe等[1]于1972年首次提出,在排除严重的冠状动脉狭窄、溶栓治疗、冠状动脉成形术、冠状动脉内气体栓塞、冠状动脉痉挛、冠状动脉扩张、心肌病等可能导致冠状动脉血流速度减慢的因素之后,冠脉造影显示冠脉远端出现血流速度延迟的现象,称为冠状动脉慢血流现象(Coronary slow flow phenomenon,CSFP).目前,随着冠状动脉造影的普及,慢血流现象逐渐被心脏介入医生所熟悉.现就冠状动脉慢血流现象的临床特点、产生的机制、治疗和预后综述如下.