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一种新型β内酰胺酶CTX-M-38的发现
目的 了解CTX-M型ESBLs在深圳市人民医院临床分离肺炎克雷伯菌的分布.方法 采用3组PCR引物分别扩增产ESBLs菌株的CTX-M基因,应用ABI 自动荧光测序仪对PCR扩增产物进行测序.结果 64株产ESBL肺炎克雷伯菌中,PCR阳性41株(64.1%),基因型分别为CTX-M-3(4株)、CTX-M-9(2株)、CTX-M-13(3株)、CTX-M-14(28株)和 CTX-M-3 合并CTX-M-14(2株).在另外2株菌中发现1种新的CTX-M型酶,经美国Lahey临床医学中心专家确认并被命名为CTX-M-38,GenBank登录号AY822595.结论 我院临床分离的肺炎克雷伯菌产CTX-M型ESBLs检出率较高,其中以CTX-M-14型为常见,CTX-M-38是一种新基因型ESBL.
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产ESBLs大肠埃希菌CTX-M型耐药基因分析
目的 了解某院CTX-M型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)在大肠埃希菌中的检出率,并确定其基因型.方法 对该院2005年1-12月临床送检标本中分离的197株大肠埃希菌进行ESBLs表型确证试验和接合试验;采用聚合酶链反应(PCR)检测CTX-M酶基因型,对PCR产物测序并确定其基因型.结果 197株大肠埃希菌中有104株(52.79%)ESBLs表型检测阳性,其中91株符合供体菌标准,64株(70.33%)接合成功,接合子均确证产ESBLs.PCR扩增结果示104株产ESBLs大肠埃希菌中共有98株(94.23%)携带CTX-M型基因,其中38株(36.54%)检出blaCTX-M-1组基因,69株(66.35%)检出blaCTX-M-9组基因.64株接合子中共有51株(79.69%)携带CTX-M型基因,其中18株(28.13%)检出blaCTX-M-1组基因,35株(54.69%)检出blaCTX-M-9组基因.基因测序确定存在CTX-M-22、CTX-M-28、CTX-M-15、CTX-M-14、CTX-M-27五种基因亚型,以CTX-M-14为主.结论 该院大肠埃希菌产ESBLs和耐药质粒水平传播情况严重,产ESBLs细菌基因型以CTX-M-9组的CTX-14亚型为主,同时存在CTX-M-22、CTX-M-28、CTX-M-15和CTX-M-27等多种亚型.
