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  • 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者特征性的心磁图表现

    作者:权薇薇;陆国平;李英梅;沈越;袁鑅;戚文航

    目的:观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的特征性心磁图表现,并进一步筛选有诊断价值的心磁图参数.方法:采用心磁图仪,对122例冠心病患者及108例对照者心磁图电流密度图的平均分级、异常磁图百分比、复合心室激动指数(complex ventricular excitation index,CVEI)、R波与T波的大磁场值比值(R-max/T-max比值)、T波起始处电流密度大电轴方向(Tbegin)、T波顶点处电流密度大电轴方向(Tapex)参数进行分析,比较2组间的心磁图差异.结果:正常对照组心磁图在ST-T整个复极过程中存在双极对称结构,只有一个主要电流方向,指向左下0°~90°,Tbegin在10°~25°之间,T-max在25°~35°之间;异常磁图百分比、平均分级、复合心室激动指数及R-max/T-max比值分别在9.10%~25.75%、2.10~2.50、-12.75~64.00和2.53~4.65之间.冠心病组患者的心磁图则明显存在电流密度的异质性特点,并缺乏双极对称结构.与对照组相比,冠心病组的平均分级、异常磁图百分比、R-max/T-max比值、Tbegin和Tapex值均明显大于对照组(分别为2.91比2.36,66.82%比18.24%,5.52比4.02,84.59比25.17,62.97比32.75,P均<0.01),而冠心病组的复合心室激动指数值则显著低于对照组(-37.10比20.93,P<0.01).结论:冠心病组与对照组相比,心磁图存在明显异常.作为一种新的无创性检测心肌缺血的有效手段,心磁图对于冠心病的诊断具有一定价值.

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