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  • 核素断层成像及其应用简介

    作者:赵家真

    本文简明地介绍了核素断层成像原理,近期成像技术的进展及其应用,进而展望核素成像技术的发展前景.

  • 融合影像技术在超声定位经皮肾镜手术中的初步应用

    作者:李建兴;肖博;唐宇哲;张鑫;胡卫国;陈松;付猛;苏博兴;王澍;刘宇保

    目的 探讨融合影像技术引导方式在经皮肾镜手术中的应用,评估其与传统B超定位技术在临床效果方面的差异.方法 选取2016年1月至2016年8月我院行经皮肾镜手术治疗的肾结石患者纳入前瞻性研究,采用SAS软件产生随机号将患者随机分为两组.B超组采用传统B超定位穿刺经皮肾镜手术;CT-US组术前将患者CT影像资料上传至影像融合超声机进行数据同步,采用融合影像技术定位穿刺经皮肾镜手术.两组患者在穿刺成功后均采用相同方式建立标准通道(F24),使用EMS负压清石系统清除结石.对比两组患者的目标盏定位时间、手术时间、出血量、结石清除率、输血率、严重并发症情况等相关指标.结果 本研究共纳入65例患者,B超组31例,男17例,女14例;CT-US组34例,男19例,女15例.两组患者的年龄(P=0.72)、体重指数(P=0.78)、结石大小(P=0.53)等比较差异无统计学意义.CT-US组的目标盏定位时间(50.4±18.1)s,显著短于B超组(82.1±37.7)s,差异有统计学意义(P=0.02).CT-US组通道建立时间为(9.5±2.9)min,B超组为(10.1 ±3.1)min,差异无统计学意义(P=0.45).CT-US组手术时间为(46.2±15.6) min,B超组为(42.1±19.3)min,差异无统计学意义(P=0.61).CT-US组术后血红蛋白平均下降(1.1 ±0.5)g/L,低于B超组(1.4 ±0.4)g/L,差异有统计学意义(P=0.04).CT-US组和B超组的输血率分别为2.9% (1/34)和3.2% (1/31),差异无统计学意义(P=1.00).CT-US组和B超组的结石清除率分别为91.2%(31/34)和83.9% (26/31),差异无统计学意义(P=0.60).两组均未发生≥ClavienⅢ级并发症.结论 融合影像技术定位的经皮肾镜手术安全、有效.与传统超声定位技术相比,融合影像技术可以显著缩短患者目标盏定位时间,使通道建立更加精准,减少术后失血量.

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