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电子病历模板文献资料
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电子病历系统在应用中的问题和对策
根据我院自身业务特点,本文重点阐述了我院电子病历(EMR)系统自建立以来,在使用过程中遇到的电子病历模板无法调用等问题及解决方法,保证电子病历系统正常丁作.
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电子病历模板的设计应用
电子病历是医院信息系统建设的重要组成部分,电子病历系统构建的基础是电子病历模板,而大量创新性电子病历模板又将电子病历系统提高到崭新的高度,因此电子病历模板的设计与应用是电子病历系统建设成败的关键.本文初步探讨电子病历模板的构建及其功能扩展后的应用,明确其设计实施方案为医生确立示范病历,软件公司进行分析,双方配合完成电子病历模板制作与优化,应用过程中实现其功能性扩展,其结果总体收到事半功倍的效果.通过规范构建电子病历模板,研发实施运行其扩展功能,提高医疗服务质量.
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电子病历疾病模板控制在病历质量管理中的作用
目的 探索通过对电子病历疾病模板的专业性和规范化的控制提高病历质量.方法 对某综合性三甲医院的临床医生进行问卷调查.内容包括:调查对象对电子病历相关管理规范的认识,疾病模板的合理性及数量.使用疾病模板对提高工作效率、科研水平及改善病历质量等方面的作用.结果 92.14％的人员认为使用电子病历模板后减少了病历书写时间.83.9％的人员认为使用模板后改善了病历书写质量,92.17％的人员认为使用模板对科研工作有利.另外仅有29.87％的调查对象了解电子病历模板的制作规范,了解程度较低.结论 完善的电子病历疾病模板对提高工作效率、科研水平及改善病历质量具有重要作用.但在实际应用过程中仍存在不足,亟待解决.完善病历模板、加强质量监控可以提高电子病历质量及信息利用率.
