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连续粪便隐血试验(胶体金法)在结直肠癌筛查中的临床研究
目的 评价连续粪便隐血试验(Sequential Fecal Occult Blood Test,SFOBT)(胶体金法)结合电子结肠镜和病理学诊断在结直肠癌早期筛查中的应用价值.方法 2006-10-01～2006-12-03,消化内科门诊就诊的60例40岁以上便秘或腹泻6个月以上患者,自愿接受胶体金法粪便隐血试验,连续3 d.阳性者行电子结肠镜检查,对可疑结肠组织进行病理标本采集.结果 22例SFOBT阳性(22/60),阳性率为36.67%.其中,器质性病变者20例(20/22),结直肠癌2例(2/20),为全部筛查人群的3.33%,1例为Ducks A期,1例为Ducks B期,未见Ducks C期和D期.结论 SFOBT是检出有手术切除机会结直肠癌的一种经济实用、相对可靠的筛查手段,适于在我国进行大范围的普查工作.
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FOBT阳性人群结肠镜二次筛查结直肠癌的效果分析
目的 观察连续粪便隐血试验(FOBT)阳性人群应用结肠镜二次筛查结直肠癌的效果.方法 选取FOBT阳性2 192例为目标人群,应用结肠镜进行二次筛查结直肠癌.发现息肉样病变即取活检或摘除,病理确诊.分析筛查数据,计算初筛阳性人群中不同年龄段和不同性别人群的结直肠肿瘤检出率.结果 2 048例完成结肠镜检查,检出结直肠肿瘤307例,检出率为14.99％(95％ CI:12.89％～17.01％).其中结直肠癌33例,检出率为1.61％ (95％ CI:0.91％～2.03％);进展期腺瘤92例,检出率为4.49％ (95％CI:3.88％ ～5.12％);非进展期腺瘤182例,检出率为8.89％ (95％CI:7.81％～10.01％).结直肠癌发病率男性高于女性(P =0.013),年龄段越大结直肠癌发病率越高(P＜0.05).结论 FOBT阳性人群应用结肠镜二次筛查结直肠癌效果显著,值得推广.
