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切口皮下负压引流预防普外科III类切口感染的临床研究
目的 研究普外科Ⅲ类切口皮下放置负压引流管对预防切口感染的可行性及有效性.方法 选取我科2014年1月至2016年6月80例Ⅲ类切口手术患者,被随机分为切口皮下放置负压引流管组40例和切口皮下未放置负压引流管组40例,比较两组患者的临床资料.结果 切口皮下放置负压引流管组患者在切口感染、切口脂肪液化、术后拆线时间、术后住院时间等方面均优于切口皮下未放置负压引流管组(P<0.05).结论 普外科Ⅲ类切口皮下放置负压引流管可有效降低切口感染率和住院时间.
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胸腹部手术后切口皮下自控镇痛的对照观察
目的:观察胸腹部手术后切口皮下持续泵入低浓度甲磺酸罗哌卡因自控镇痛的效果.方法:选择60例胸腹部手术患者,均分罗哌卡因组(R组)和罗哌卡因芬太尼组(RF组).R组药物配制为0.125%罗哌卡因200mL,负荷量5 mL切口皮下注射.RF组0.125%罗哌卡因+芬太尼0.5 mg共200 mL,负荷量0.125%罗哌卡因+芬太尼0.05 mg共5 mL切口皮下注射.术后用视觉模拟评分法(VAS)观察给药后2、6、10、14、24、40 h镇痛效果及副反应.结果:R、RF两组除给药后2、4 h外,其余各时点镇痛评分差异无显著性(P>0.05),VAs评分均<2.RF组6例呕吐(20%),嗜睡8例(27%).结论:R组及RF组均具有良好镇痛效果,但RF组呕吐、嗜睡发生率高.
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负压引流预防心外科切口脂肪液化的临床研究
目的 研究心脏外科Ⅰ类切口皮下放置负压引流管对预防切口脂肪液化的可行性及有效性.方法 选取2017年1月至2018年4月成都市第二人民医院胸心外科收治的60例经胸部正中Ⅰ类切口手术患者为研究对象,采用掷硬币的方法将研究对象随机分成术后在切口皮下安置负压引流管的负压组32例和术后未在切口皮下安置负压引流管的对照组28例,比较两组患者的主动脉阻断时间、体外循环时间、切口脂肪液化、术后住院时间等临床资料.结果 负压组患者主动脉阻断时间为(106.16±43.92)h,与对照组患者的(109.32±38.27)h比较差异无统计学意义(P>0.05);负压组患者体外循环时间为(162.59±49.55)h,与对照组患者的(171.75±48.82)h比较差异无统计学意义(P>0.05);负压组患者术后住院时间为(12.00±4.78)d,明显少于对照组的(22.50±9.95)d,差异具有统计学意义(P<0.05);负压组32例患者中有2例发生脂肪液化,脂肪液化率为6.2％,对照组28例患者中有8例发生脂肪液化,脂肪液化率为28.6％,负压组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心脏外科Ⅰ类切口皮下放置负压引流管可有效降低切口脂肪液化率和术后住院时间.
