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我院围手术期预防性使用抗生素的调查与分析
合理使用抗生素是控制院内感染的重要组成部分,也是医务界普遍关注的问题.为了解我院,围手术期预防性使用抗生素的情况及存在的问题,促进合理、安全使用抗生素,以抽查的方式对2006年3月份全院390份出院病历进行抗生素使用情况、围手术期预防性使用抗生素的情况进行调查与分析.
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膀胱输尿管反流患儿反复尿路感染的危险因素
目的 探讨膀胱输尿管反流患儿反复尿路感染(UTI)的危险因素.方法 回顾性分析2015年1月至2017年12月厦门市妇幼保健院收治的43例膀胱输尿管反流合并UTI患儿的临床资料,将首次UTI后未再反复的21例患儿作为UTI单独组,将UTI≥2次的22例患儿作为UTI复发组.分析比较两组反流程度、尿培养阳性率、培养大肠杆菌的构成比、尿白细胞增高持续时间、细菌培养耐药率及预防使用抗生素率.结果 UTI复发组与UTI单纯组比较,患儿反流程度(x2=0.036,P=0.850)、尿培养阳性率(x2=2.805,P=0.094)及培养大肠杆菌构成比(x2 =0.786,P=0.375)比较差异未见统计学意义;两组尿白细胞增高持续时间(t=-2.209,P=0.033)、细菌培养耐药率(x2 =6.044,P =0.014)及预防使用抗生素率(x2=12.444,P＜0.001)比较差异有统计学意义.结论 膀胱输尿管反流患儿UTI反复与尿白细胞计数持续增高时间长、细菌培养耐药及未使用预防抗生素治疗有关.
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预防抗生素在普通外科手术中的应用
通过我院对大肠手术、脾切除和胆囊切除中预防抗生素的不同使用方法,评价药物在不同给药方案中的作用,了解预防抗生素的应用原则及规律,为合理用药提供依据.
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循证评价妇产科围手术期预防性应用抗生素的现状
目的 分析该院妇产科围手术期预防性抗生素的应用现状,运用循证医学评价其合理性.方法 随机抽取该院的992妇产科手术病例从抗生素使用情况、联合用药、用药时间、手术切口及术后体温等情况进行调查分析.结果 发现预防性应用抗生素使用率为100%,以术后用药为主,术前用药5.3%,常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、硝咪唑类、氨基糖苷类及喹诺酮类等,97.21%以上的患者二联及二联以上用药,发生院内感染为0.78%,用药的时间一般4～7 d.结论 目前该院预防性运用抗生素在品种、给药方案、用药时间和疗程上还存在问题,提倡预防性抗生素的合理使用很有必要.
