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经峡部径路行双侧甲状腺次全或近全切除术术式改进的临床研究
目的:探讨经峡部径路行双侧甲状腺次全或近全切除手术的临床价值.方法:回顾性分析我院自5年间1 051例行双侧甲状腺手术患者的临床资料.按手术方式分为两组:经经峡部径路行双侧甲状腺次全或近全术的588例为改良组,同期施行传统切除术式的463例为常规组.比较两种手术方式对手术时间、术中出血、术后引流及并发症的影响.结果:改良组手术时间较常规组明显缩短(P＜0.01),术中出血量、喉返神经神经损伤率、术后气管局部不适及低钙血症的发生率明显减少(P＜0.01),术后引流量减少(P＜0.05),患者对手术耐受性好,术后出血发生率无统计学差异.结论:经峡部径路行双侧甲状腺次全或近全切除术可明显缩短手术时间；减少术中出血量,以及降低喉返神经损伤、术后出血、低钙血症等并发症的发生,利于临床开展.
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经峡部径路行甲状腺手术的术式改进
目的 探讨经峡部径路行甲状腺手术的临床价值.方法 回顾性分析10年间5 751例行甲状腺手术患者的临床资料.按手术方式分为两组:经峡部径路甲状腺切除术的3 288例为改良组;同期施行传统切除术式的2 463例为常规组.比较两种手术方式对手术时间、术中出血、术后引流及并发症的影响.结果 改良组手术时间较常规组明显缩短(P<0.01),术中出血量、喉返神经神经损伤率、术后气管局部不适及低钙血症的发生率明显减少(P<0.01),术后引流量减少(P<0.05),患者对手术耐受性好,术后出血发生率两组无统计学差异.结论 经峡部径路行甲状腺手术可明显缩短手术时间;减少术中出血量,以及降低喉返神经损伤、术后出血、低钙血症等并发症的发生.
关键词： 甲状腺切除术/方法 峡部径路 手术后并发症/预防与控制 -
经峡部径路行甲状腺手术的临床分析
目的探讨经峡部径路行甲状腺手术的优、缺点.方法回顾性总结分析近8年来我院收治的1 699例患者经峡部径路行甲状腺手术的临床资料.结果该术式术野暴露充分,手术时间平均65 min,术中出血量平均50 ml.术后喉返神经损伤8例(均为单侧),68例术后出现短暂性低钙血症,3例术后出血,其中2例发生于术后2 h,出血量200 ml, 行手术止血; 1例发生于术后1 h,出血量100 ml,给予压迫止血和药物止血后,出血停止,余恢复均好.结论经峡部径路行甲状腺手术,能开阔术野和拓宽手术空间,能立即解除患者颈部紧缩感,保持术野清晰,减少术中出血和喉返神经损伤,减少低钙血症及继发性甲状腺功能低下,避免术后呼吸困难、窒息等并发症的发生.
