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435例非计划再次手术的科室分布及原因分析
目的 通过对非计划再次手术的发生率、科室来源、发生原因进行统计分析,探讨非计划再次手术的防范措施,提高手术质量.方法 对某三级甲等综合医院2014年度所有手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 共回顾性分析62 179份手术患者的资料,其中发生重返手术室的有2411例,发生非计划再次手术的有435例,非计划再次手术发生率为6.94‰,非计划再次手术主要发生在男性.40~<60岁年龄组患者中,非计划再次手术主要科室来源为神经外科(143例)、心胸外科(39例)及口腔颌面外科(27例),术后出血恤肿、未达到效果手术再调整、术后漏、切口问题及手术部位感染为非计划再次手术发生的主要原因,占总原因的78.85%.结论 加强围手术期质量管理,严格执行非计划再次手术的上报制度,对非计划再次手术发生率高的重点科室、重点手术进行监管,是降低非计划再次手术发生率的有效措施.
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某院非预期再次手术分析
目的:探讨定义非预期再手术及其计算方式,统计发生非预期再手术原因,为提高手术质量,保证手术患者诊疗安全提供依据。方法对某三级甲等传染病医院2013年因手术并发症导致二次手术患者进行回顾性分析。结果2013年该院共开展手术2074例,非预期再次手术20例,发生率为0.96%,发生非预期再手术的原因主要为术后出血、切口问题、消化道瘘。结论非预期再次手术定义尚不明确,建议因病情评估不足及因手术未达到预期效果的二次手术也应计算在内,多次发生非预期再手术应重复计算。非预期再次手术的发生与患者病情、手术类型、患者术前整体评估有关,应加强术前讨论及术前评估的监控管理。