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  • 吉兰-巴雷综合征治疗相关症状波动11例临床分析

    作者:胡珏;黎园;徐伟;童洋萍;赵志鸿

    目的 探讨吉兰-巴雷综合征伴治疗相关症状波动(Guillain-Barrésyndrome with treatment related fluctuations,GBS-TRF)患者的临床特征及预后.方法 报道1例GBS-TRF;检索Pubmed数据库中GBS-TRF的相关文献,收集临床资料较为详实的10例GBS-TRF;对11例GBS-TRF的临床资料、治疗及转归进行回顾性分析.结果 病程中低点MRC评分为(33.8±14.4)、F评分为(4.2±0.8);首次免疫治疗后佳MRC评分为(46.5±10.5)、F评分(3.5±1.1);治疗相关症状波动后低MRC评分为(37.0±11.7)、F评分为(4.0±0.9).11例均发生1次GBS-TRF,在首次免疫治疗后10~60(24.5±14.4)d出现.7例接受再次免疫治疗,4例治疗后改善,3例治疗后病情稳定;4例未接受再次免疫治疗.住院后6 m MRC评分为(54.5±7.8)、F评分为(1.5±1.4).11例随访均无复发.结论 GBS患者可在免疫治疗后数天至8 w内出现GBS-TRF,治疗相关症状波动时临床功能评分通常优于病程中低点评分;重复免疫治疗可能缩短病程;多数患者预后较好.

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