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VCTDSA联合CT灌注成像对依达拉奉治疗急性脑梗死的影像学评价
目的 探讨容积CT数字减影血管造影(VCTDSA)联合CT灌注成像对依达拉奉治疗急性脑梗死的影像学评价.方法 将60例临床诊断为急性脑梗死的患者随机分为两组,对照组:给予常规急性脑梗死治疗,治疗组:在对照组治疗基础上加用依达拉奉治疗.两组分别于用药前和用药14 d后行VCTDSA联合CT灌注成像,测定相应区域脑血流量(CBF),脑血容量(CBV),平均通过时间(MTT)和达峰时间(TIP).观察治疗前后患者CT灌注图像变化、VCTDSA图像结果.结果 60例患者用药前CT灌注成像表现为CBF值下降、CBV值下降、MTT值延长、TF值延长.用药14 d后,对照组CT灌注成像表现为CBF、CBV值升高,TTP、MTT值缩短.而治疗组改善更加明显.VCTDSA可见51例患者相应责任血管不同程度的狭窄,9例患者未检出相应责任血管狭窄.用药14 d后,VCTDSA可见36例患者相应责任血管区侧支循环增加,其中对照组10例,治疗组26例.结论 依达拉奉是一种治疗急性脑梗死疗效显著的药物.VCTDSA联合CT灌注成像对急性脑梗死早期诊断及临床用药有重要指导意义.
关键词： 容积CT数字减影血管造影 CT灌注成像 依达拉奉 脑梗死 -
容积CT数字减影血管造影和三维数字减影血管造影诊断颅内动脉瘤的价值比较
目的：对比容积CT数字减影血管造影（VCTDSA）和三维数字减影血管造影（3D－DSA）在颅内动脉瘤诊断中的价值。方法疑似颅内动脉瘤患者74例，男31例，女43例，平均72．3岁。均行VCTDSA和3D－DSA检查，两位评价者分析此两项检查的影像资料，记录动脉瘤检出的个数、部位及大小，并评价VCTDSA的诊断效能（包括敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值）及两种技术诊断动脉瘤的一致性。结果3D－DSA检出动脉瘤94个，VCTDSA检出93个（评价者A检出93个，评价者B 92个）；评价者A检出全部动脉瘤以及检出＜3 mm动脉瘤的敏感性和阴性预测值较评价者B高，而两者检出≥3 mm动脉瘤的敏感性和特异性均为100％；在检出动脉瘤个数、部位和大小三方面，3D－DSA和 VCTDSA有很好的评价者间的一致性。结论 VCTDSA的动脉瘤检出效能与3D－DSA相当，可以作为颅内动脉瘤影像诊断的准确方法。
关键词： 颅内动脉瘤 容积CT数字减影血管造影 三维数字减影血管造影术 -
SSD-CTA与VCTDSA对脑动静脉畸形诊断价值的对照研究
目的：探讨表面遮盖重建进行头部CTA去骨成像技术（简称SSD‐CTA）对脑动静脉畸形（AVM ）的诊断价值。方法收集重庆医科大学附属第一医院提供的27例利用容积CT数字减影血管造影技术（VCTDSA ）确诊为AVM 的患者资料，将其数据导入本院CT工作站，进行SSD‐CTA去骨重建，并将两组数据进行比较。另收集成都市第一人民院5例经SSD‐CTA检查确诊为AVM的患者资料，将其结果与DSA进行对比。结果 SSD‐CTA重建图像质量不及VCTDSA ，但两种技术的诊断结果差异无统计学意义（P＞0．05）。受限于本院技术条件，收集AVM 患者数量不足以进行统计分析；对图像的观察体会，SSD‐CTA 细节分辨不及DSA ，但所收集病例与DSA诊断一致。结论 SSD‐CTA 具有临床实用价值，可作为颅内动静脉畸形的检查、诊断方法。
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表面遮盖重建进行的头部CT血管成像去骨成像技术与容积CT数字减影血管造影技术对颅内动脉瘤诊断价值的对照研究
目的 探讨表面遮盖重建(SSD)进行的头部CT血管成像(CTA)去骨成像技术(SSD-CTA技术)与容积CT数字减影血管造影(VCTDSA)技术对颅内动脉瘤的诊断价值.方法 收集重庆医科大学附属第一医院提供的2013年4月-2014年11月期间35例利用VCTDSA技术确诊为颅内动脉瘤的患者资料,将其原始数据导入成都市第一人民医院CT工作站,进行SSD-CTA技术去骨重建,并将两组数据进行比较.另收集成都市第一人民医院2012年6月-2014年11月期间27例同时进行了SSD-CTA及数字减影血管造影(DSA)检查,并确诊为颅内动脉瘤的患者资料,将其结果进行比较.结果 虽然SSD-CTA的重建图像质量评分较VCTDSA稍差,但两种技术对动脉瘤的诊断差异无统计学意义(P＞0.05).与DSA相比,SSD-CTA对于颅内动脉瘤诊断的灵敏度及特异度均为100％.结论 SSD-CTA具有临床实用价值,可作为颅内动脉瘤的检查、诊断方法.
