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  • 不同级别宫颈病变中 HPV感染状态的临床分析

    作者:李亚军;杨明珠;秦文芝

    目的:探讨不同级别宫颈病变 HPV的感染状态,人乳头瘤病毒(HPV)和宫颈脱落细胞学(TCT)检查在筛查宫颈病变中的临床应用价值。方法回顾性分析从2012年10月至2013年5月就诊于清华大学第一附属医院妇科门诊的301例可疑宫颈病变妇女的资料。这些妇女因细胞学异常(不能明确意义的非典型鳞状细胞或更高级别病变)或/和宫颈 HPV-DNA检测异常(HPV-16或18亚型阳性),或宫颈细胞学检查正常但查体高度可疑病变而行阴道镜下活检。计量资料以均数及标准差表示,计数资料以频数及百分比表示,SPSS-18.0统计软件对计数资料进行卡方或 Fisher确切概率法分析。结果301例患者中,①TCT结果:正常54例,不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)121例,不除外高度病变的非典型鳞状细胞(ASCUS-H )25例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)77例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)14例,不典型腺细胞(ASGUS)2例,宫颈癌8例;②HPV感染率:总的 HPV感染率为80.7%,共检测到14种 HPV-DNA亚型,感染率由高到低的前五种亚型依次为 HPV-16、52、18、58、53;③HPV在宫颈炎组、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级、CINⅡ-Ⅲ级、宫颈浸润癌组的感染率分别为69.7%、79.1%、94.7%、100%。结论随着宫颈组织学结果的严重程度的升级,宫颈 HPV感染的检出率增加。

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