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早期排斥反应文献资料
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HLA配型、交叉反应组(CREGs)误配率与肾移植术后早期排斥反应的关系
目的:探讨人类白细胞抗原(HLA)配型、交叉反应组(CREGs)误配率与尸体肾移植术后早期急性排斥反应的关系.方法:应用泰萨奇单克隆抗体干板进行供受者HLA-Ⅰ类抗原分型;微量序列特异性引物法进行HLA-Ⅱ类基因分型;泰萨奇混合抗原板检测群体反应性抗体(PRA).结果:PRA阴性131例肾移植患者HLA配型, 误配率为6MM、5MM、4MM、3MM、2MM、1MM、0MM的移植例数分别为0、4、26、49、33、15、4,术后早期急性排斥反应发生率分别为0、25%、23.1%、14.3%、12.1%、6.7%、0.CREGs误配率为6MM、5MM时无移植病例.CREGs误配率为4MM、3MM、2MM、1MM、0MM时,排斥反应发生率分别为28.6%、22.9%、9.5%、6.9%、5.5%.结论:HLA配型、交叉组配型可显著提高供受者的HLA相配率,对选择佳的供者,降低早期急性排斥反应的发生,提高肾移植效果具有重要的意义.
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致敏患者的PRA水平对肾移植术后排斥反应的影响
目的 探讨致敏肾移植患者术前群体反应扩体(PRA)水平与移植后早期排斥反应的关系.方法 采用酶联免疫吸附分析法(ELISA)对321例患者检测肾移植术前PRA;单克隆抗体干板进行供受者HLA-I类抗原分型;微量序列特异性引物(Micro-ssp)进行HLA-Ⅱ类基因分型.结果 PRA阴性组的早期排斥反应发生率明显低于致敏组;配型组的早期排斥反应发生率明显低于未配型组.结论 PRA是影响移植后发生早期排斥反应的重要因素,降低PRA水平,并选择良好的配型供肾,能降低排斥反应的发生.
