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中药外用治疗退行性膝关节炎的现状
膝骨关节炎(KOA)属于中医“痹证”范畴。又称膝骨性关节病，膝增生性关节炎等，是指膝关节内软骨的退化，以及损害后关节内骨的增生、变形，导致关节功能的改变，严重的甚至丧失。在一般人群中，KOA的发病率在逐渐上升，国内调查结果KOA的发病率达3％～9％[1]。
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针灸治疗痛痹验案举隅
针灸治病有着几千年历史,是中医特色疗法之一,主要通过对穴位刺激和温煦起到调理气血、扶正祛邪的作用,临床应用甚广,尤其对于以疼痛为主症的疾患,疗效令人满意.1 头痛胡某,女性,50岁,201 1年10月19日就诊.头痛10年,头巅顶部为甚,系40岁小产后头部感受风寒所致,10年来曾先后针刺、中药内服等治疗,症状有所缓解,但易复发,此次来诊.因再感外邪,疼痛发作已2d.
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两种方法联合治疗退行性膝关节炎
探讨红外线照射联合关节内注射玻璃酸钠（HA ）治疗退行性膝关节炎（OA ）的临床疗效。方法回顾性分析巫山县妇幼保健院2012年2月至2013年3月收治的具有6个月回访记录的O A患者共90例，按照治疗方式将其分为观察组和对照组。对照组实施单纯膝关节内注射 HA的治疗方法，观察组在对照组基础上联合红外线照射治疗。对比分析两组临床治疗效果，并对治疗后随访复发率进行统计分析。结果观察组患者痊愈率为53．33％，显著高于对照组的31．11％；观察组无效率为2．22％，显著低于对照组的15．56％；观察组总有效率为97．78％，明显高于对照组的84．44％；观察组治疗后3个月后复发率为2．22％，6个月后复发率为6．67％，均显著低于对照组的17．78％和33．33％。两组痊愈率、无效率、总有效率、复发率差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论应用关节内注射 HA联合红外线治疗OA ，临床效果良好且复发率低，值得临床推广应用。
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温阳通痹中药配合温针灸治疗退行性膝关节炎疗效观察
目的:观察温针灸配合温阳通痹中药治疗退行性膝关节炎的临床疗效,为临床治疗提供依据.方法:选取2015年3月～2016年3月我院收治退行性膝关节炎患者50例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组25例,研究组给予温针灸配合温阳通痹中药治疗,对照组给予温阳通痹中药治疗,两组均治疗14天,应用视觉模拟评分法(VAS)评价治疗前后患者膝关节疼痛情况,并观察两组临床疗效和膝关节功能.结果:研究组总有效率为88.0％ (22/25)显著高于对照组72.0％ (18/25),比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组运动性VAS评分和压痛点VAS评分均显著降低,且研究组低于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组活动范围评分和步行距离评分均显著升高,且研究组高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:温针灸配合温阳通痹中药治疗退行性膝关节炎具有较好的临床疗效,能有效缓解关节疼痛,改善关节功能.
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温阳通痹汤联合温针灸治疗退行性膝关节炎的临床疗效评估
目的:观察温阳通痹汤联合温针灸治疗退行性膝关节炎的临床疗效.方法:将118例退行性膝关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各59例.对照组给予温针灸治疗,治疗组给予温阳通痹汤联合温针灸联合治疗,连用2周.观察两组患者的临床疗效、VAS评分及膝关节功能恢复情况.结果:治疗组膝关节临床疗效显著优于对照组(P＜0.05)；治疗组运动性疼痛评分、压痛点疼痛评分改善程度显著优于对照组(P＜0.05)；治疗后,两组活动范围评分、步行距离评分显著升高,但治疗组显著高于对照组(P＜0.05).结论:温阳通痹汤内服配合治疗退行性膝关节炎标本兼顾,可明显缓解疼痛症状,恢复膝关节的运动功能.
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髋周肌肉调节结合膝关节局部取穴针刺治疗退行性膝关节突的疗效观察
目的:观察髋周肌肉调节结合膝关节局部取穴针刺法治疗退行性膝骨关节炎的疗效.方法:以随机、对照原则将80例确诊为退行性膝关节炎的患者分为观察组(联合治疗组)和对照组(传统治疗组),每组各40例,观察组采用髋周肌肉调节结合膝关节局部取穴针刺法治疗,对照组采用普通电针治疗.通过观察治疗前后患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)和疗效评定对比分析两种治疗方式的疗效.结果:两组患者分别进行治疗4周,观察组显效率为52.5％和总有效率为97.5％,明显高于对照组(显效率37.5％,总有效率87.5％),与对照组相比观察组具有显著性差异(P＜0.05).结论:髋周肌肉调节结合膝关节局部取穴针刺治疗能明显缓解膝关节疼痛,活动功能障碍等临床症状,值得进行临床推广.
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针刺结合超声关节治疗仪治疗退行性膝关节炎临床疗效观察
目的:观察普通针刺结合超声关节治疗仪治疗退行性膝关节炎的临床疗效.方法:随机抽取2009年9月至2011年9月符合纳入标准的患有退行性膝关节炎患者96例.随机分成两组,49例为对照组采用温针灸的方法治疗,余47例为治疗组采用普通针刺结合超声关节治疗仪治疗.两组均以7天为1疗程,中间休息3天后继续.总治疗3个疗程,并随访8周.结果:两组患者在经过治疗后,其关节炎症状均有好转,其中治疗组的优良率为78.72％,有效率为17.02％,对照组的优良率为69.39％,有效率为20.41％,两组总有效率相比,治疗组为95.74％明显高于对照组的89.80％.结论:普通针刺结合超声关节治疗仪治疗退行性膝关节炎疗效好,并且操作方便,安全性高,宜于临床推广.
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祛寒逐湿汤治疗重症退行性膝关节炎60例分析
目的:观察祛寒逐湿汤治疗退行性膝关节炎的临床效果.方法:用规范性治疗方法,通过口服煎剂、局部药物蒸洗按摩和功能锻炼,观察治疗效果.结果:治疗结果满意,随访无复发病例.结论:辨证施治,创新发展,疗效好,利于推广应用.
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中西医结合治疗退行性膝关节炎的前瞻性队列研究
目的 探讨针灸、推拿、中药内服配合西药玻璃酸钠关节腔注射治疗退行性膝关节炎(knee degenerative osteoarthritis,KOA)的临床疗效.方法 纳入90例KOA患者,分为试验组和对照组各45例.试验组给予针灸、推拿、中药汤剂内服,配合玻璃酸钠关节腔注射治疗;对照组采用中频、超短波、特定电磁波谱(TDP)治疗,配合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊和玻璃酸钠关节腔注射.1个总疗程(35d)后对两组的疗效及治疗前后膝关节功能评分进行统计分析.结果 试验组与对照组的临床总有效率分别为91.11%和55.56%,差异有统计学意义(P＜ 0.01);治疗后两组膝关节疼痛、压痛、肿胀、晨僵、行走能力分值比较差异均有统计学意义(P＜ 0.01).结论 针灸、推拿、中药汤剂内服配合玻璃酸钠关节腔注射治疗KOA较中频、超短波、TDP治疗配合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊具有明显的疗效与优势,值得进一步探索和研究.
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中药熨烫法在治疗退行性膝关节炎中的运用与护理
目的:观察中药熨烫疗法治疗退行性膝关节炎的临床效果.方法:选取符合诊断标准及纳入标准的退行性膝关节炎患者300例,随机分为治疗组150例、对照组150例；治疗组在常规治疗的基础上采用中药熨烫疗法进行治疗,对照组使用红外线照射治疗；以2周为一疗程,治疗4个疗程后进行疗效总结及比较.结果:治疗组与对照组相比症状明显缓解,治疗组总有效率为92.7％,对照组为81.3％,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:中药熨烫对于退行性膝关节炎,是一种较好的治疗退行性膝关节炎的方法,值得临床推广使用.
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温针灸配合水针穴位注射治疗退行性膝关节疾病的临床疗效研究
目的 探讨温针灸配合水针穴位注射治疗退行性膝关节疾病的临床效果分析.方法 对我院自2007年5月~2010年5月收治的86例退行性膝关节患者,在患者知情条件下,按照患者就诊的时间先后顺序,随机分为试验组和对照组,每组43例.试验组患者给予温针灸配合水针穴位(梁丘、血海、内膝眼、犊鼻、阿是穴)注射治疗,对照组给予水针穴位注射治疗,7d为1个疗程,2个疗程后对两组的临床疗效及治疗前后膝关节功能评分进行统计分析.结果 试验组与对照组的临床疗效分别为88.37%(38/43)、72.09%(31/43),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后疼痛、步行、关节屈曲动度、不稳定感、肿胀程度改善比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 温针灸配合水针穴位注射治疗退行性膝关节病,其临床的止痛、消除关节肿胀的效果较好,疗效明显高于单纯采用水针穴位注射治疗,值得进一步的推广于临床.
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温针灸配合中药热敷治疗退行性膝关节炎69例的疗效观察
本文采用温针灸配合中药热敷治疗退行性膝关节炎69例,取得了较好的疗效,其方法简便易行,患者易接受,值得临床推广使用.
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围刺法治疗膝痹30例
目的:观察"围刺法"对膝痹的临床疗效.方法:选择30例膝痹患者,采取"围刺法"进行治疗并观察其疗效.结果:30例患者4个疗程后治愈22例,占73.33%,显效5例,占16.67%,有效2例,占6.67%,无效1例,占3.33%,总有效率96.67%.结论:"围刺法"治疗膝痹效果良好,且安全性好,副作用小.
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推拿治疗退行性膝关节炎78例
退行性膝关节炎是中老年人膝关节疼痛的常见病证.它是由于生理上的退化和慢性积累性关节磨损的结果,一般女性多于男性.夏惠明老师从事中医推拿工作30余年,他在治疗退行性膝关节炎方面有独到之处,笔者近年来采用其推拿手法治疗本病78例,取得满意疗效,现报道如下.
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针灸结合刺络放血拔罐法治疗退行性膝关节炎50例临床观察
目的：研究分析对退行性膝关节炎患者采用针灸结合刺络放血拔罐法治疗的效果。方法：选取退行性膝关节炎患者100例。根据患者治疗期间接受的不同治疗方案，分为两组，对照组50例采用单纯针刺治疗，观察组患者50例采用针刺放血拔罐治疗，比较两组患者的临床疗效和疼痛缓解情况。结果：观察组患者的临床总有效率为100.0％，对照组为80.0％，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的疼痛缓解情况亦优于对照组（P＜0.05）。结论：针灸结合刺络放血拔罐法治疗退行性膝关节炎效果明显，值得临床重视和推广。
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推拿治疗退行性膝关节炎78例
介绍以手法推拿治疗退行性膝关节炎的经验,治疗78例,结果:临床治愈27例,显效40例,有效9例,无效2例,总有效率97.2%.
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穴位注射加红外线照射治疗退行性膝关节炎临床疗效观察
目的 探讨穴位注射加红外线照射治疗退行性膝关节炎临床疗效.方法 将确诊的膝关节退行性关节炎82例患者随机分为观察组和对照组.观察组42例,穴位注射利多卡因注射液、骨肽注射液、地塞米松注射液、强的松龙混悬液加红外线照射治疗,3～4天注射1次,连续注射6次.对照组40例,口服非甾体类抗炎药-吲哚美欣,1次25 mg,3次/d,同时红外线照射治疗,1次/d,6次/W,连续治疗3W.治疗3W后评定两组患者膝关节功能.结果 优良率和总有效率观察组分别为92.9％和100.0％,对照组分别为67.5％和85.0％,观察组均明显优于对照组(P＜0.05).结论 内、外膝眼穴注射利多卡因等药液加红外线照射治疗退行性膝关节炎临床效果显著,值得推广应用.
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倒悬自重牵引配合针刺治疗退行性膝关节炎36例
膝关节退行性膝关节炎在针灸科临床属常见病、多发病.西医治疗虽见效快,但易复发且副作用大；中医治疗虽病情较稳定,但由于疗程长,许多患者往往不能坚持治疗致使病程迁延日久.近年来,我们采用倒悬自重牵引加针刺治疗疗效确切,患者乐于接受,故值得临床推广.
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电针治疗退行性膝关节炎的文献研究
目的 通过对电针治疗退行性膝关节炎文献的研究和总结,探索治疗退行性膝关节炎的佳电针选穴和刺激参数.方法 收集近30年中国知识资源总库CNKI系列数据库的中国期刊全文数据库中有关退行性膝关节炎的相关资料,对其进行整理、分析、总结.结果 电针治疗该病的常用穴位:膝眼、阳陵泉、阴陵泉、血海、梁丘;参数频率1～20Hz,集中在低频率,电流强度范围2mA以下,多为以患者耐受为度,波形多选用疏密波、连续波为主,频次为1次/d.结论 电针治疗退行性膝关节炎疗效显著,本研究意义为临床规范电针选穴和刺激参数、不断提高其临床疗效提供参考依据.
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退行性膝关节炎穴位注射疗法文献研究
以近30年来文献资料为依据,总结临床应用穴位注射治疗退行性膝关节炎的规律.对治疗退行性膝关节病的穴位注射疗法进行整理、统计分析,总结所使用的药物及其用量、穴位、疗程等.为临床应用该疗法治疗本病提供科学依据.
