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支原体肺炎与哮喘患儿IOS肺功能改变的观察比较
目的:探讨支原体感染患儿肺功能在治疗期、治疗后改变情况是否与哮喘患儿急性期与恢复期肺功能相似.方法:对血清检测MP-IgM阳性的病人,分别进行治疗期、治疗后IOS气道阻力测定,并分析其变化,同时测定哮喘发作期及恢复期IOS肺功能.结果:支原体感染患儿在感染期IOS气道阻力的总阻抗(Zrs),周边阻力(R5-R20)均有不同程度增高与哮喘患儿极度相似(P＞0.05),肺顺应性(X5),在肺部感染严重情况下可降低,一般在正常范围.结论:支原体感染后主要引起小气道阻力增高,所发生的病理改变与哮喘发作期非常相近,是否发展为哮喘,应定期随访.
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HAV疫苗干预对哮喘息儿治疗效果的影响
目的 探讨甲型肝炎病毒(HAV)疫苗干预对儿童哮喘临床表现及脉冲震荡(IOS)肺功能的影响.方法 选取陆军军医大学西南医院儿科就诊哮喘儿童80例为对照组,干预组儿童78例;采用HAV减毒活疫苗进行干预,观察接种后6个月及12个月临床表现及IOS肺功能,并进行病例对照研究分析.结果 哮喘患儿HAV疫苗干预后6个月,干预组症状控制与部分控制率(89.8％)高于对照组(86.3％),但比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预12个月后,干预组症状控制与部分控制率(92.3％)与对照组(87.6％)相比明显升高,哮喘症状控制情况明显好转,比较差异有统计学意义(P＜0.05).哮喘患儿HAV疫苗干预后6个月,干预组周边气道黏性阻力(R5-R20)低于对照组,比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预12个月后,干预组呼吸总阻抗(Zrs)、共振频率(Fres)、总呼吸黏性阻力(R5)均低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HAV疫苗干预1年后可以改善儿童哮喘临床症状控制及IOS肺功能,HAV疫苗接种对小儿哮喘有保护作用.
