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包皮环切手术前后男性高危型人乳头瘤病毒感染变化
目的 探讨包皮过长患者行包皮环切术(MC)对高危型人类乳头瘤病毒(HPV)感染率的影响.方法 选择138例行MC的成年包皮过长患者,留取术前、术后1年和2年的尿道分泌物,采用PCR法检测高危型HPV的表达.结果 与术前比较,术后高危型HPV感染率呈时间依赖性下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MC可以预防包皮过长患者高危型HPV感染的发生.
关键词： 包皮环切术 高危型人类乳头瘤病毒 成年男性 -
高危型人类乳头瘤病毒对子宫颈癌筛查的意义
高危型人类乳头瘤病毒(HR- HPV)感染是宫颈癌发生的必要条件,本文就是否将HR- HPV纳入宫颈癌筛查进行探讨.通过对我院行宫颈癌筛查的2 505例患者资料分析,结果显示对于经济条件良好或有官颈癌高危因素的女性,细胞学检查(TCT)联合HR- HPV检测做为宫颈癌的初筛,其临床效益大于成本收益.
关键词： 高危型人类乳头瘤病毒 子宫颈癌筛查 成本收益 临床效益 -
液基薄层细胞学、高危型HPV、阴道镜下宫颈活检及LEEP术联合对宫颈上皮内瘤变诊治的应用价值
目的 探讨分析液基薄层细胞学、高危型人类乳头瘤病毒(HPV)、阴道镜下宫颈活检、宫颈LEEP术对宫颈上皮内瘤变的诊断和治疗的应用价值.方法 选取行宫颈LEEP术的222例患者,对比分析其液基薄层细胞学、高危型HPV、阴道镜下宫颈活检结果、LEEP术后病理结果.结果 222例TCT中未见上皮内病变或恶性病变60例,意义不明的不典型鳞状细胞72例,不排除高度鳞状上皮内的非典型鳞状细胞24例,鳞状上皮内低度病变27例,鳞状上皮内高度病变39例,阳性检出率为82.0%.高危型HPV中阳性155例,阴性67例,其中16型常见,共91例,其次为52型32例,51型20例,合并2种或以上混合感染者占20.6%,HPV阳性病例中CIN及宫颈癌检出率为96.1%,HPV阴性病例中CIN及宫颈癌检出率为92.5%.阴道镜下宫颈活检病理结果:慢性宫颈炎11例, CINⅠ79例,CINⅡ 42例,CINⅢ 71例,宫颈癌19例,合并HPV感染114例,HPV感染率为51.4%.阴道镜下宫颈活检检出率明显高于TCT的检出率,差异有统计学意义(χ2=18.63,P<0.05),阴道镜下宫颈活检检出率明显高于高危型HPV检出率,差异有统计学意义(X2=45.181,P<0.05).LEEP术后病理结果:慢性宫颈炎83例,CINⅠ78例,CINⅡ 44例,CINⅢ 71例,宫颈癌21例,CIN及宫颈癌检出率为96.4%,阴道镜下宫颈活检病理结果与LEEP术后病理结果比较差异未见统计学意义(X2=0.621,P>0.05).结论 TCT、高危型HPV、阴道镜下宫颈活检可有效提高宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的阳性检查率,为宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗提供临床依据,LEEP术在诊断宫颈上皮内瘤变的同时也起到治疗作用,提高临床的治疗有效率.
关键词： 液基薄层细胞学 高危型人类乳头瘤病毒 阴道镜下宫颈活检 LEEP 诊断 -
高危型人类乳头瘤病毒检测对不典型鳞状细胞分流监测的临床价值
目的 探讨高危型人类乳头瘤病毒(HR-HPV)检测对不典型鳞状细胞细胞(Atypical Squamous Cells Of Undetermined Significance,简称ASCUS)分流监测的临床应用价值.方法 选取我院2011年1月～2013年12月收治的476例经宫颈细胞学检测为不典型鳞状细胞患者作为研究对象,对其分别进行HR-HPV以及阴道镜检查,镜下定位活检,分析患者的临床资料.结果 476例ASCUS患者中,HR-HPV检测呈阳性389例,阴性87例;经宫颈细胞学确诊发现:宫颈上皮内瘤变(简称CIN)43例,占9％ (43/476),其中CINⅡ/Ⅲ35例,占81.4％;CIN Ⅰ/Ⅱ的HR-HPV阳性率分别为78.4％和95.8％;患者经HR-HPV及阴道镜检查,对诊断CIN的敏感度分别为89.2％和64.3％,对检出CINⅡ/Ⅲ,敏感度分别为95.5％和65.5％,均具有统计学意义(p＜0.05).结论 ASCUS患者中HR-HPV中的CINⅡ/Ⅲ检出的敏感度较高,对ASCUS 患者进行分流监测可以有效地避免再次对患者行阴道镜检查以及活检.
关键词： 高危型人类乳头瘤病毒 不典型鳞状细胞 分流监测
