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鼻中隔软骨黏膜瓣文献资料
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鼻中隔软骨黏膜瓣联合眶周皮瓣在眼睑全层缺损修复中的应用
目的 评价鼻中隔软骨黏膜瓣联合眶周表浅肌肉腱膜系统(SMAS)皮瓣移植修复大面积眼睑全层缺损的疗效.方法 对2011年1月至2014年5月在滨州市中心医院眼科就诊的7例(7只眼)眼睑恶性肿瘤的患者,手术切除肿瘤后眼睑全层缺损均超过了眼睑长度的4/5,一期采用鼻中隔软骨黏膜瓣联合眶周表浅肌肉腱膜皮瓣移植重建眼睑全层,带单侧鼻黏膜的鼻中隔软骨作为眼睑内层(睑结膜和睑板)的替代材料,眶周表浅肌肉腱膜系统皮瓣作为眼睑外层(肌肉及皮肤).手术首先彻底切除眼睑肿瘤组织,术中送快速病理,明确肿瘤性质及切缘是否有癌细胞浸润.制备带单侧鼻黏膜的鼻中隔软骨瓣,然后根据眼睑外层缺损位置及大小设计SMAS转位皮瓣,术毕睑裂缝合1个月拆线.结果 所有患者随访8～24月,平均17.8个月,移植瓣全部成活,眼睑外观及功能较满意,且无干眼症状发生.结论 鼻中隔软骨黏膜瓣联合眶周表浅肌肉腱膜皮瓣移植,可重建因眼睑巨大恶性肿瘤切除所致的大面积缺损的眼睑全层,疗效肯定,具有较高的临床价值.
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鼻中隔软骨黏膜瓣移植在眼睑肿瘤切除术后眼睑重建中的应用
目的 目的 探讨利用自体鼻中隔软骨黏膜瓣移植重建眼睑肿瘤切除术后眼睑大范围全层缺损的临床疗效.方法 对19例眼睑恶性肿瘤切除术后眼睑全层缺损大于或等于眼睑全长1/2的患者,采用鼻中隔软骨黏膜瓣移植替代眼睑后层,即睑板和睑结膜层；利用眼周带轮匝肌转移皮瓣修复眼睑前层,即皮肤肌肉层.结果 全部患者随访5～54个月(平均28个月).转移皮瓣全部成活,鼻中隔软骨黏膜瓣植片成活良好,眼睑外观及功能恢复较满意.结论 自体鼻中隔软骨黏膜瓣移植可以重建眼睑恶性肿瘤切除术后大于或等于眼睑全长1/2的全层缺损,效果肯定.
